心臟超聲一般不能檢查出心絞痛,想要檢查出心絞痛,需要進行冠狀動脈造影檢查。此外,心臟超聲檢查能夠發現心臟結構改變,以及評估心臟功能,但并不能檢查出心絞痛。
1、冠狀動脈造影檢查:可以通過冠狀動脈造影檢查,了解冠狀動脈內的病變情況,是診斷冠心病的金標準。當冠狀動脈狹窄在50%以上時,可以診斷為冠心病,但冠心病的診斷金標準是冠狀動脈造影檢查結果,并不能單一依靠超聲檢查做出診斷;
2、心電圖檢查:心電圖屬于臨床常用的篩查手段,可以了解心率的變化,以及有無心律失常等情況。如果是陣發性的心絞痛,在心電圖上可以表現為ST段的壓低和抬高,如果是持續性的心絞痛,在心電圖上可以表現為ST段的壓低和抬高的情況;
3、X線檢查:通過X線檢查,可以了解有無心臟增大,以及有無瓣膜鈣化等情況。如果是二尖瓣狹窄,在心臟超聲上可以顯示二尖瓣的增厚、瓣膜的關閉不全等情況;
4、核素檢查:通過核素檢查可以了解有無缺血的心肌,如果發生缺血,還可以結合負荷試驗、應激試驗等檢查,明確心肌缺血的程度;
5、其他檢查:如血清標記物檢查,常見的是肌鈣蛋白I或者肌鈣蛋白T,可用于急性心肌梗死的診斷。此外,還有病人可以進行動脈壓力測定、阻抗檢查等。
如果是冠心病患者,建議進行冠狀動脈造影、X線、動脈CT、心肌核素顯像等檢查,這樣可以對病情做出明確診斷,對治療提供指導。建議此類人群養成良好的生活習慣,如低鹽低脂飲食,平時注意戒煙戒酒等,有利于預防心絞痛的發生。