下肢超聲檢查一般可以排除血栓。下肢超聲檢查是利用超聲波技術(shù)觀察血管壁、血管內(nèi)血流情況的無(wú)創(chuàng)性技術(shù)。當(dāng)患者出現(xiàn)下肢動(dòng)脈或靜脈血栓時(shí),可以通過(guò)下肢超聲檢查明確診斷。下肢超聲檢查的臨床意義主要包括觀察下肢血管病變、了解血栓的流向、有無(wú)側(cè)支循環(huán)形成、血栓的穩(wěn)定性等。
1、觀察下肢血管病變:當(dāng)患者出現(xiàn)下肢深靜脈血栓時(shí),通過(guò)下肢超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)股靜脈近端靜脈內(nèi)膜增厚,管腔內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)形狀不規(guī)則的低回聲或高回聲團(tuán),邊界清晰,內(nèi)膜不規(guī)則、運(yùn)動(dòng)呈節(jié)段性。如果患者出現(xiàn)下肢動(dòng)脈粥樣硬化,可以表現(xiàn)為管腔狹窄、內(nèi)膜增厚,管壁不規(guī)則強(qiáng)回聲,呈不規(guī)則斑塊狀或結(jié)節(jié)狀;
2、了解血栓的流向:通過(guò)下肢超聲檢查可以了解血栓的流向,明確血栓的分布,根據(jù)血栓的形態(tài),可以分辨是靜脈血栓,還是動(dòng)脈血栓;
3、有無(wú)側(cè)支循環(huán)形成:通過(guò)下肢超聲檢查,可以觀察到下肢動(dòng)脈或靜脈存在側(cè)支循環(huán),一般出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)時(shí),意味著病變的血管已經(jīng)恢復(fù)通暢;
4、血栓的穩(wěn)定性:如果存在動(dòng)脈粥樣硬化,下肢超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)斑塊內(nèi)出現(xiàn)流動(dòng)的低回聲或不規(guī)則形狀,邊界清晰,無(wú)明顯聲波逃逸。如果存在靜脈血栓,可以發(fā)現(xiàn)病變血管管壁不光滑,有低回聲帶有持續(xù)性加壓,后方有明顯聲波逃逸。
下肢超聲檢查是臨床常用的檢查方式,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行該項(xiàng)檢查。下肢超聲檢查時(shí),應(yīng)注意選擇合適的衣服,便于檢查順利進(jìn)行,檢查時(shí)可以選擇平臥位或坐位,兩腿需要自然下垂,便于檢查過(guò)程中保持放松。