心臟超聲檢查,是利用超聲波技術,通過超聲波反射或者散射回信號得到心臟實時動態圖像以及血流動力學信息,所以對心臟的結構、功能以及冠脈血管都有較大的幫助。所以心臟超聲檢查可以發現冠脈狹窄,但只是起到輔助檢查的作用,冠脈狹窄的診斷,還需要進行造影檢查。
1、二維超聲:二維超聲可以觀察到心臟的大、小結構,并且能夠整體觀察到冠脈的形態、走行、狹窄程度;
2、彩色多普勒超聲:通過彩色多普勒超聲,可以觀察到心臟血流的流速,能夠測定血流速度,還可以觀察到動脈壁的改變;
3、CTA檢查:在CTA檢查的同時進行了冠脈造影檢查,可以直觀反映冠脈的病變部位、狹窄程度。但是因為是在X光下進行的,所以會受到氣影的影響,診斷準確率相對于彩色多普勒超聲較低;
4、MRC檢查:這種檢查是在靜脈注射造影劑后進行的,可以動態觀察冠脈的情況,但是不能反映血管病變的部位和狹窄程度;
5、PET-CT檢查:PET-CT是一種正電子發射斷層掃描顯像技術,利用同位素標記的化合物來進行顯像,可以獲得冠脈的斷層圖像,從而判斷冠脈狹窄的程度。
冠脈狹窄的診斷,除了利用彩超、二維超聲、CTA、MRC等影像學檢查外,還需要根據臨床癥狀以及結合冠脈造影等檢查綜合判斷。如果是輕度的冠脈狹窄,患者可能沒有明顯的臨床癥狀;如果是中重度的冠脈狹窄,患者可能會出現心絞痛、心肌梗死等情況。