小兒髖關(guān)節(jié)超聲檢查Graf1,指的是在小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育過程中,髖臼處于半脫位或者完全脫位的狀態(tài)。小兒髖關(guān)節(jié)Graf1的診斷意義重大,對(duì)于治療小兒髖關(guān)節(jié)脫位非常重要。
1、病因:小兒髖關(guān)節(jié)Graf1的主要原因是髖臼發(fā)育不良,是引起小兒髖關(guān)節(jié)脫位的主要原因,還有可能是股骨近端發(fā)育不良、脛骨近端發(fā)育不良,或者是髖臼周圍骨折引起的后遺癥;
2、癥狀:小兒髖關(guān)節(jié)Graf1一般表現(xiàn)為兩側(cè)大腿皮膚褶皺不對(duì)稱,一側(cè)隆起,小兒坐位時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)腿部不等長(zhǎng),并且有假體磨損等情況。當(dāng)小兒用力并彎腰時(shí),股骨頭會(huì)向外上方脫位,刺激坐骨神經(jīng),導(dǎo)致臀部疼痛。當(dāng)小兒下肢伸直時(shí),股骨頭又可以自行回縮到髖臼內(nèi);
3、檢查:通過體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)小兒一側(cè)大腿皮膚褶皺不對(duì)稱,兩側(cè)臀部不等高,并且小兒在平臥時(shí),雙下肢的外展、外旋動(dòng)作受限,兩側(cè)下肢活動(dòng)度也明顯不如對(duì)側(cè)。另外,通過彩超檢查也可以發(fā)現(xiàn)小兒的髖關(guān)節(jié)股骨頭和髖臼的發(fā)育不良;
4、治療:由于小兒髖關(guān)節(jié)Graf1是先天性疾病,所以一般診斷明確后需要盡早治療。一般是在6歲以內(nèi)完成手術(shù)治療,如人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果是6歲以上,可以通過手法復(fù)位、夾板或石膏固定進(jìn)行治療。如果是股骨近端發(fā)育不良比較嚴(yán)重的情況下,也可以進(jìn)行截骨矯形術(shù)。如果是股骨遠(yuǎn)端發(fā)育不良比較嚴(yán)重,可以進(jìn)行骨骺阻滯術(shù),以延長(zhǎng)發(fā)育不良的股骨。
小兒一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)Graf1的情況,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí)建議家長(zhǎng)給小兒更換衣物時(shí)注意安全,避免受傷。