NT檢查即頸項(xiàng)透明層厚度測(cè)量,通常于11-13周+6天進(jìn)行,其正常值在2.5-3mm。NT超聲檢查常規(guī)包括胎兒頭部朝下、頸部朝上、胎盤(pán)正面朝上、心臟搏動(dòng)的方向、脊柱的方向等,建議遵醫(yī)囑按時(shí)檢查。
1、胎兒頭部朝下:可以通過(guò)B超檢查了解胎兒的頭部是否朝下,如果胎兒的頭部朝下,說(shuō)明胎兒頸部較長(zhǎng),建議在NT檢查時(shí),注意胎兒的頭部朝下,以免出現(xiàn)誤診;
2、頸部朝上:頸部朝上時(shí),可以通過(guò)腹部進(jìn)入到胎兒的體內(nèi),此時(shí)可以清楚地看到胎兒頸后透明帶的厚度,如果出現(xiàn)增厚的情況,需考慮胎兒是否有染色體異常的可能;
3、胎盤(pán)正面朝上:可以通過(guò)B超檢查了解胎盤(pán)正面是否朝上,正常情況下胎盤(pán)正面應(yīng)為圓盤(pán)狀,如果出現(xiàn)胎盤(pán)前置或前置胎盤(pán)時(shí),可在NT檢查時(shí),顯示胎盤(pán)位置偏低,需警惕胎盤(pán)早剝、前置血管等情況;
4、心臟搏動(dòng)的方向:正常胎兒心臟搏動(dòng)應(yīng)為規(guī)律有力,從孕14周開(kāi)始,孕婦可感受到胎兒心跳,并可通過(guò)聽(tīng)診胎心音判斷胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài),如果出現(xiàn)胎心頻率異常,或胎心節(jié)律不齊,可能提示存在胎兒在宮內(nèi)缺氧,建議及時(shí)給予吸氧治療;
5、脊柱的方向:脊柱為圓形結(jié)構(gòu),由于胎兒在子宮內(nèi)呈圓柱形,因此當(dāng)進(jìn)行NT檢查時(shí),需要將探頭放在孕婦子宮的左前側(cè),獲得胎兒正面的頸后透明帶的長(zhǎng)度。如果發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱向左側(cè)彎曲,則考慮胎兒可能有左側(cè)枕后傾斜或右側(cè)枕后傾斜的情況。
除上述檢查外,還可以進(jìn)行其他檢查,如血流阻力指數(shù)、臍帶阻力指數(shù)等。NT增厚常與染色體異常、胎兒先天性心臟病、唐氏綜合征等因素有關(guān),建議進(jìn)一步檢查排除異常情況。