胎兒超聲檢查發現積液,若量較少,通常對胎兒無明顯影響,動態觀察即可。若積液量較多,則可能與染色體異常、感染、胎兒發育畸形、羊膜病變等原因有關,建議進一步檢查,明確病因后及時治療。
1、染色體異常:如21-三體綜合征、18-三體綜合征等染色體異常可導致胎兒出現心臟畸形、腎臟畸形、腦部畸形等情況,因此超聲可發現胎兒有積液。一旦明確診斷,需要在孕中期引產,對胎兒進行染色體檢查,明確染色體異常的類型,必要時需終止妊娠;
2、感染:如宮內感染、孕期陰道炎、宮頸炎等上行感染,導致胎兒出現炎癥,也可導致胎兒超聲檢查發現積液。需在醫生指導下使用注射用青霉素鈉等抗生素進行治療,若情況嚴重,宮腔內積液不能吸收,則需進行引產;
3、胎兒發育畸形:如先天性心臟病、21-三體綜合征、18-三體綜合征等,胎兒可出現心臟畸形、腎臟畸形、腦部畸形等情況,因此超聲可發現胎兒有積液。通常根據畸形的類型不同,采取不同的治療措施,若為心臟畸形,大多需要引產,若為腎臟或腦部畸形,則需待胎兒出生后進行手術治療;
4、羊膜病變:如絨毛膜羊膜炎等,可導致羊水生成和吸收功能異常,使宮腔內出現大量的滲出,從而導致胎兒超聲檢查發現積液。此時需在醫生指導下使用注射用阿莫西林鈉等藥物進行治療,必要時可終止妊娠。
此外,還可能與胎盤病變、臍帶病變等因素有關,在孕中期明確診斷后,若繼續妊娠則需要加強監護,根據具體情況決定是否終止妊娠。