巨大兒是指胎兒體重超過4000g,或B超檢查胎兒體重大于4000g,是指孕婦在妊娠晚期,胎兒體重增長過快,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧的征兆。通常可通過B超檢查,了解胎兒體重增加情況、胎兒雙頂徑、股骨長度、頭圍、腹圍等,從而判斷出胎兒是否適合順產(chǎn),以及是否可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
1、胎兒體重增加情況:一般情況下,巨大兒的胎兒體重增加情況明顯大于孕周的實際值,比如孕周比較大的巨大兒,通常體重可以達(dá)到4000g以上。但是有一部分的巨大兒,可能由于孕周比較小,其胎兒體重沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),可能會有一些體重偏低;
2、胎兒雙頂徑、股骨長、頭圍、腹圍:通過雙頂徑測量可以了解巨大兒的頭圍和股骨長度是否符合正常孕周。同時通過頭圍測量也可以判斷胎兒是否為巨大兒,如果胎兒的雙頂徑和股骨長度都明顯大于正常孕周,且臍帶繞頸一周則可以判斷為巨大兒;
3、羊水深度和指數(shù):通過羊水深度和指數(shù)可以了解巨大兒是否有羊水過多、羊水過少等情況。如果出現(xiàn)羊水過多或者羊水過少,可能會存在一定的危險性,需要做相關(guān)的處理;
4、其他:通過母體血液檢測,可以了解母親血糖情況。如果母親血糖過高,胎兒容易出現(xiàn)快速生長發(fā)育的表現(xiàn),容易出現(xiàn)巨大兒。母親血糖過低時,胎兒可能也會出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢等表現(xiàn)。
如果孕婦想要選擇順產(chǎn),建議在懷孕39周以后再進(jìn)行。如果胎兒太大而無法順產(chǎn),可以選擇剖宮產(chǎn)來分娩。