超聲檢查是較常規(guī)的孕期檢查手段,大多數(shù)孕婦在懷孕早期可通過超聲檢查及時(shí)明確是否懷孕,對于月經(jīng)規(guī)律的女性,一般在停經(jīng)35天可通過超聲檢查看到孕囊,而在停經(jīng)40天左右可看到胎芽及胎心,此時(shí)可根據(jù)超聲結(jié)果,明確是否為宮內(nèi)孕,以及孕囊大小、形態(tài)、位置等。
1、宮內(nèi)孕:如超聲檢查下可看到宮腔內(nèi)有孕囊,可明確為宮內(nèi)孕,此時(shí)可排除宮外孕、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,或者檢查發(fā)現(xiàn)胎芽、胎心,可診斷為宮內(nèi)孕;
2、宮外孕:如超聲檢查下未發(fā)現(xiàn)孕囊,但在輸卵管、宮角等宮腔外部位看到類似妊娠的胎囊、胎心搏動時(shí),可考慮為宮外孕,但需進(jìn)行血HCG檢查以明確診斷,并通過再次超聲檢查進(jìn)行明確;
3、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:如超聲下可看到妊娠囊內(nèi)有胎芽、胎心,但未見胎囊結(jié)構(gòu),而在子宮內(nèi)出現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生,也可診斷為滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,此時(shí)需在清宮后進(jìn)行病理檢查,以明確診斷;
4、宮內(nèi)孕且沒有胎囊:若超聲下未發(fā)現(xiàn)胎囊結(jié)構(gòu),但在子宮內(nèi)出現(xiàn)胎芽、胎心,或者原始心管搏動,也可考慮為宮內(nèi)孕,但由于時(shí)間較短,還無法看到胎囊結(jié)構(gòu),需過一段時(shí)間后進(jìn)行復(fù)查以明確。
因此,在懷孕早期需多進(jìn)行超聲檢查,以明確是否懷孕及孕囊大小等情況。若未發(fā)現(xiàn)胎囊結(jié)構(gòu),而在宮腔外發(fā)現(xiàn)胎芽、胎心,需結(jié)合血HCG檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。