在剛剛曝光藥品回扣交易不到60小時內，央視再度扔下耗材價格虛高的“（醫）院內交易”，且從早間新聞和午間新聞升級到《焦點訪談》的版位，不禁讓人感觸當真是山雨欲來風滿樓。

結合此前美敦力剛剛因為涉嫌價格壟斷和不正當商業維價被發改委罰款1．185億元，再回看節目中重點提及的耗材零差價、耗材集中采購、價格談判等醫改嘗試，下一步公立醫院改革的刀子顯然不但要落在一直被喊打的藥品身上，也要落在“醫用耗材領域的超額利潤”上。

病有所醫，是人民群眾普遍關心的突出問題之一，也是中央關心的問題。中央全面深化改革領導小組到目前為止召開了30次會議，其中有四次談到群眾看病就醫問題。

說到看病，很多在醫院動過手術的病人都有個感受，就是材料費太貴了，動輒上萬，甚至十幾萬，讓患者不堪重負。怎樣把醫用耗材的價格水分擠出去，把價格降下來呢？寧波是這樣做的。

寧波的鄭老伯，雙腿膝關節都有問題，2012年他做了右腿的關節置換，今年他又做了左腿的關節置換。兩次手術，選擇了同一家醫院、同一位醫生，用的人工關節也完全一樣，可是一算賬，醫藥費花銷倒比五年前少了好多。

對照鄭老伯兩次住院的賬單可以看出，之所以手術比過去便宜了，主要是材料費降價了。第一次材料費用了36000元，第二次用了23300元，光材料費就相差12700元。

所謂的材料費就是醫用耗材的費用，這個費用能夠大幅下降，這在五年前人們還不敢想像。2012年，寧波曾在最有代表性的三家醫院做過一次調查，結果發現2010年到2012年間，三家醫院的醫療費用以年平均20%的速度在遞增，其中耗材費用的增幅更達到了31.1%，它占了全部住院病人總支出的22%-30%，占了手術病人醫療費支出的50%左右。

而作為正面案例被提及的寧波醫改試點，則清晰傳遞了一個確定的信號：要擠干醫用耗材領域的超額利潤——從高值耗材到一次性紗布，40％～80％的價格擠出可能都將成為常態和標準，畢竟，如果寧波試點醫院能做。

“到目前為止，寧波市已經分5批，對18大類1436種醫療耗材產品進行了集中采購，平均降幅達到了43．15％。截止到今年的6月底，已經累計節約醫療費用5．76億元。”

“醫用耗材的用量，也出現了明顯下降。在寧波市醫療中心李惠利醫院，止血紗布不僅價格下降了80％，使用量也下降了4倍。”

而再從近期密集的輿論釋放來看，或將在本周簽發的國家版“兩票制”文件，以及已經箭在弦上的《藥品管理法》和《進一步改革完善藥品生產流通使用的若干意見》，毫無疑問，一系列改革的風暴，已經在路上。

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