肝膽超聲檢查是肝臟和膽囊疾病的常規檢查方法,通過超聲波反射或者散射回信號得到臟器影像的描述,從而判斷患者是否存在肝臟彌漫性病變、膽囊炎、膽囊結石、肝臟占位性病變等。
1、肝臟彌漫性病變:通過肝膽超聲檢查可以發現肝實質回聲增粗,呈不均勻、密集小點狀分布的異常回聲,并且以肝葉、門靜脈及肝內膽管等部位異常改變為主要表現。常見于肝炎、脂肪肝、酒精肝等疾病,通過肝臟超聲檢查可以發現肝臟大小比較、形態比較大,表面不光滑,有結節等;
2、膽囊炎:通過超聲檢查可以發現膽囊壁有彌漫性或者局限性水腫、膽囊壁增厚,膽囊腔內可以有結石、膽汁淤積等表現,是診斷膽囊炎的首選影像學檢查;
3、膽囊結石:超聲檢查可以發現膽囊內有強回聲團,呈密集型或者散在型分布,伴有聲影。此時可以診斷為膽囊結石,結石一般較小,在5mm以下可能沒有臨床癥狀,超過5mm可能會導致腹痛、惡心、嘔吐等癥狀;
4、肝臟占位性病變:超聲檢查可以發現肝臟局灶性或彌漫性的結節狀改變,例如肝癌、肝血管瘤、肝包蟲病等。還可以發現肝臟局灶性或彌漫性的增大,出現肝臟萎縮,甚至出現門靜脈增寬、腹水等。
除上述情況以外,若存在肝囊腫、肝膿腫等,通過超聲檢查也可以發現異常情況。還可以觀察到膽管系統病變,例如膽囊結石、膽管癌等。通過肝膽超聲檢查可以對疾病進行大體判斷,并給予初步的診斷,還可以在超聲引導下進行穿刺活檢、手術治療等。