肝癌的超聲檢查診斷要點,主要包括超聲描述、測量肝臟大小、觀察腫瘤邊界、內部回聲、腫瘤鈣化情況、血管及淋巴結狀態。此外,還需要通過其它的檢查,比如增強CT、核磁共振等,來綜合判斷病情的嚴重程度。
1、超聲描述:肝臟的超聲檢查通常描述為肝臟形態呈不規則腫塊,邊緣不光滑,存在低回聲或者中等回聲,同時還可以表現為肝內膽管擴張的情況。腫塊內部可以見到豐富的血流信號,而且通過動脈期、門靜脈期的血流可以呈現出不同程度的增強表現;
2、測量肝臟大小:通過測量肝臟的長、寬、厚,以及分布情況,可以判斷肝臟腫大的程度,是一種簡單、快速、經濟的方法;
3、觀察腫瘤邊界:肝癌的超聲檢查可以觀察腫瘤邊界,一般邊界不清,可以呈現為周邊低回聲,或者中高回聲;
4、內部回聲:可以表現為低回聲,也可以是高回聲,還可以有鈣化情況的出現;
5、腫瘤鈣化情況:存在少量的鈣化灶,或者存在少量的散在鈣化灶,一般都提示病情比較嚴重;
6、血管及淋巴結狀態:肝癌常合并門靜脈癌栓,或者合并肝靜脈癌栓,超聲檢查可以觀察到血管內的血流信號,并且可以觀察到淋巴結腫大的情況。
除上述情況外,超聲檢查還可以觀察腫瘤的血流動力學特點,并且根據血流動力學特點,推測腫瘤的侵襲性。但是超聲檢查存在一些缺點,比如不能完整地判斷病灶的分期,所以超聲檢查主要是作為臨床診斷以及治療后隨訪的主要手段。當患者診斷為肝癌后,應該進一步完善相關檢查,明確病理學類型以及臨床分期,并且評估病灶是否能夠進行手術切除。