膽囊結石的超聲檢查,是臨床上常用的檢查方式,有較多優點,常見的包括明確膽囊壁的厚度、膽囊內是否有結石,以及結石的數量、大小、形態、位置等。
1、明確膽囊壁的厚度:膽囊壁的厚度是超聲檢查判斷膽囊結石的重要指標,如果膽囊壁的厚度超過4mm,則提示膽囊存在炎癥,建議進行手術治療。此外,如果膽囊壁超過6mm,也可能存在膽囊癌的風險,建議進行手術治療;
2、膽囊內是否有結石:如果膽囊內存在結石,超聲檢查可以較為清晰地顯示結石在膽囊內的位置,以及結石的數量、大小、形態、位置等,對于判斷膽囊結石較為有利。同時,可以進行結石的排出試驗,明確結石是否排出體外;
3、結石的數量:對于較小的膽囊結石,可以通過多飲水、多運動等方式,將結石排出體外。如果結石數量較多,也可以通過體外超聲波碎石治療;
4、大小:如果膽囊結石直徑超過2-3cm,結石的體積較大,通過經皮肝穿刺膽道管道術取出結石的難度會有所增加,此時可以考慮進行腹腔鏡下膽囊切除術治療;
5、形態:如果膽囊結石位于膽囊頸部,可以通過膽道鏡將膽囊切開取石。若膽囊結石位于膽囊管處,可以通過膽道鏡將結石取出。
此外,超聲檢查還可以明確膽囊周圍是否存在其他病變,如黏膜下肌瘤、膽囊癌等。由于超聲檢查的聲像圖呈現出不同的切面,因此可以通過不同特點判斷膽囊病變的情況。而對膽囊結石的診斷,除超聲檢查外,還可以結合CT、核磁共振等檢查綜合判斷。