超聲胰腺穿刺是指在超聲輔助下,通過細(xì)針經(jīng)胃進(jìn)入胰腺,抽取胰腺的部分組織進(jìn)行檢查。可檢查出胰腺的位置、形態(tài)、大小、囊內(nèi)有無積液、有無炎癥、局部鈣化等,從而判斷病情的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)治療。
1、位置:胰腺位于胃后方,超聲檢查可以在胃后方看到胰腺的全長(zhǎng),可以判斷胰腺的位置以及形態(tài)、大小。但由于胃腸道充氣等因素,可能會(huì)對(duì)胰腺的位置造成干擾,從而影響診斷;
2、形態(tài):胰腺的外形呈長(zhǎng)條狀,而且由于胰腺組織的增生,超聲影像學(xué)表現(xiàn)會(huì)比較不規(guī)則,并且呈現(xiàn)不均勻的低回聲或高回聲。如果存在胰腺炎等疾病,還可能表現(xiàn)為增寬、增多等情況;
3、囊內(nèi)有無積液:由于炎癥等因素刺激,會(huì)導(dǎo)致胰腺中出現(xiàn)大量的滲出液,超聲檢查可在胰腺中發(fā)現(xiàn)無回聲區(qū)。如果積液量比較少,超聲檢查可能會(huì)顯示為無回聲。如果積液量比較多,超聲檢查可能會(huì)顯示為高回聲;
4、有無炎癥:如果由于結(jié)石等因素刺激導(dǎo)致胰管堵塞,會(huì)導(dǎo)致胰液無法排出,超聲檢查可見胰管擴(kuò)張,并且可以觀察到結(jié)石等情況。此時(shí)還可以觀察到局部有無炎癥、滲出等情況;
5、局部鈣化:由于鈣鹽沉積,會(huì)導(dǎo)致超聲檢查時(shí),胰腺局部出現(xiàn)鈣化等情況。
除上述情況外,由于超聲探頭受到胃腸道內(nèi)氣體的干擾,也可能會(huì)出現(xiàn)胰腺顯示不清的情況。此時(shí)建議結(jié)合血淀粉酶、核磁共振等檢查明確診斷。