超聲內(nèi)鏡檢查無回聲,主要見于膽囊炎、膽囊息肉、膽道梗阻、胰腺囊腫、肝囊腫疾病。正常情況下,膽囊腔內(nèi)有少量液體,超聲內(nèi)鏡檢查呈無回聲狀態(tài)。當(dāng)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)無回聲狀態(tài)時,應(yīng)及時查明原因,給予相應(yīng)治療。
1、膽囊炎:由于膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)炎癥感染,導(dǎo)致膽囊黏膜受到損傷,通常會伴有膽汁淤積。膽汁是發(fā)炎的膽囊液,可出現(xiàn)無回聲的病理狀態(tài),超聲內(nèi)鏡檢查可提示無回聲。此時可使用抗感染藥物治療,如頭孢哌酮鈉、頭孢克肟等;
2、膽囊息肉:屬于膽囊黏膜表面隆起性病變,超聲內(nèi)鏡檢查時通常無回聲。息肉較小時,一般無需特殊處理,定期觀察即可。如果息肉較大,可行手術(shù)切除;
3、膽道梗阻:由于結(jié)石、腫瘤等多種原因?qū)е履懙拦W钑r,膽汁不能流出,會出現(xiàn)無回聲的狀態(tài),且病情進(jìn)行性加重。此時需要通過手術(shù)方式取出結(jié)石或者切除腫瘤,以解除梗阻;
4、胰腺囊腫:胰腺出現(xiàn)病變時,也可出現(xiàn)無回聲狀態(tài)。較小的囊腫,一般無需特殊處理,定期觀察即可。如果囊腫較大,壓迫周圍組織器官,出現(xiàn)腹痛等癥狀時,需要通過手術(shù)切除病變胰腺;
5、肝囊腫:屬于良性病變,超聲內(nèi)鏡檢查時通常無回聲。一般沒有明顯臨床癥狀,可不進(jìn)行治療,定期觀察即可。如果出現(xiàn)肝功能異常時,可通過手術(shù)治療。
此外,還可能與脂肪肝有關(guān),由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多,超聲內(nèi)鏡檢查時無回聲。主要由肥胖、糖尿病等因素引起,應(yīng)控制體重,并積極治療原發(fā)病。