超聲一般不能檢查前列腺炎,超聲檢查主要是用來檢測前列腺的大小、形態,以此了解前列腺內是否存在炎癥,或者是存在占位性病變。前列腺炎的診斷,需要根據臨床癥狀、直腸指診、前列腺液檢查,以及前列腺液培養等進行綜合判斷。
1、臨床癥狀:前列腺炎的常見癥狀是尿頻、尿急、排尿困難,以及尿道燒灼感、尿痛,還有膿性尿道分泌物等。如果患者出現上述癥狀,可以初步診斷為前列腺炎;
2、直腸指診:醫生通過手指伸入患者的肛門中,進行前列腺的觸診,可以明確前列腺腫大的程度、質地、大小、表面光滑度、有無結節等。通過前列腺的按摩,可以促進前列腺液排出,對于前列腺炎的診斷有一定的幫助;
3、前列腺液檢查:通過按摩前列腺,取得前列腺液,在顯微鏡下觀察,能夠發現白細胞數量增多、卵磷脂小體減少。此外,還可以通過按摩前列腺取出前列腺液,進行前列腺液的細菌培養,有利于明確診斷;
4、前列腺液培養:如果在患者排尿后,沒有使用導尿管進行導尿,可以通過專用的導尿管收集尿液,送到實驗室進行化驗,可以明確是否存在細菌感染。如果在顯微鏡下觀察到白細胞增多、卵磷脂小體減少,則可以明確診斷。
如果通過上述檢查,明確患者存在前列腺炎,可以選擇抗生素進行治療,常用藥物包括左氧氟沙星、阿奇霉素等。也可以選擇清熱解毒、祛濕通淋的中成藥,如前列舒通膠囊、癃清片等。此外,還可以通過物理治療,如微波、射頻、激光等方式進行治療。