超聲檢查可以檢查淋巴結腫大。超聲檢查是利用超聲波的物理性質,對局部進行掃查,通過儀器接收折返信號并處理后,通過顯示器觀察局部組織的反射波,從而判斷局部淋巴結的大小、形態、邊界、血流情況等,了解淋巴結腫大的原因,如淋巴結炎、淋巴瘤、轉移瘤等。
1、淋巴結炎:超聲檢查可以檢查出淋巴結有炎癥,可以發現淋巴結腫大,還可能會發現淋巴結有大小不等的圓形或橢圓形的包塊,皮質和髓質分界清楚,有時還能看到血流信號。對于急性炎癥的淋巴結腫大,可以使用頭孢氨芐等抗生素進行抗炎治療;
2、淋巴瘤:如果淋巴結腫大超聲檢查表現為邊界不清、形態不規則、內部血流信號豐富、皮髓質分界不清,要考慮淋巴瘤的可能。此時需要做穿刺活檢,或者切取活檢做病理檢查,進一步明確診斷;
3、轉移瘤:如果超聲檢查考慮淋巴結是轉移瘤,通常可以發現淋巴結腫大。對于此類情況,需要將腫大的淋巴結一并切除,才能判斷淋巴結性質,決定下一步如何治療;
4、其他情況:如壞死性增生性淋巴結病,超聲檢查也可以發現異常情況,對于此類情況需要進行手術治療。
超聲檢查可以對淋巴結腫大作出初步診斷,但并不能確診,對于淋巴結腫大要結合病史、臨床癥狀以及其他檢查結果,才能進一步判斷淋巴結腫大的原因。