超聲檢查椎動脈反向盜血,常提示椎動脈狹窄、受壓,可能是由于先天性椎動脈狹窄、外傷、動脈粥樣硬化、椎動脈夾層等導致。需結合其他癥狀及病史明確診斷,建議遵醫囑進行針對性治療。
1、先天性椎動脈狹窄:部分人群在發育過程中由于椎動脈起始部內膜發育不良,可導致椎動脈狹窄,引起椎動脈反向盜血。若不影響椎動脈供血,一般不需要特殊治療。若出現明顯腦部缺血癥狀,則需進行手術治療,如椎動脈內膜剝脫術;
2、外傷:如車禍傷、擠壓傷等,外傷可導致椎動脈受損或完全斷裂,引起椎動脈反向盜血。輕度病變可保守治療,如絕對臥床休息,也可在醫生指導下應用鹽酸川芎嗪注射液、鹽酸倍他司汀注射液等藥物進行治療;
3、動脈粥樣硬化:由于動脈粥樣硬化導致動脈管腔狹窄,可造成椎動脈缺血、缺氧,若形成血栓則會導致椎動脈反向盜血。應積極調理血脂,如遵醫囑服用阿托伐他汀鈣片等藥物。同時應在醫生指導下應用阿司匹林腸溶片等藥物抗凝,避免血栓形成;
4、椎動脈夾層:多由于椎動脈內膜中層囊樣壞死、外傷等因素導致,由于血管壁及中層出現分離,可造成椎動脈反向盜血。可遵醫囑應用抗凝藥物治療,如低分子量肝素鈣注射液等,必要時也需進行手術治療,如血管置換術等。