超聲檢查可發現患者胸膜病變,主要包括胸腔積液、胸膜增厚、胸膜占位性病變。超聲檢查可以對胸膜病變的類型進行輔助判斷,對于不同的胸膜病變,超聲檢查的表現也各不相同。
1、胸腔積液:一般情況下,如果患者發生胸腔積液,通常超聲檢查可見胸腔內高回聲液性暗區,可以明確積液量、積液位置以及積液深度。但如果患者是由于惡性腫瘤引起的胸腔積液,由于胸腔積液內部可能會含有腫瘤細胞等壞死組織,因此在超聲檢查時可能無法發現胸膜病變;
2、胸膜增厚:超聲檢查可以發現患者存在胸膜增厚的情況,但增厚程度通常不明顯。患者存在胸膜增厚時,多由于炎癥刺激導致纖維蛋白沉積,超聲檢查時可以發現胸膜增厚伴有高回聲;
3、胸膜占位性病變:如患者存在胸膜占位性病變時,可以表現為胸膜占位病變,患者需要進行穿刺活檢,明確占位性病變的良惡性。在進行超聲檢查時,可以發現胸膜占位病變位置、大小以及形態、邊緣等情況。但對于惡性占位,由于存在腫瘤細胞的浸潤,超聲檢查時可以發現胸膜明顯增厚,還可能伴有高回聲血流以及豐富血流信號。
此外,超聲檢查可以對胸膜病變的性質進行輔助判斷,不同胸膜病變,超聲表現也各不相同。如細菌性胸膜炎,超聲檢查可以表現為厚壁的炎性滲出影,如果是惡性胸腔積液,可以表現為胸膜的結節影或腫塊影。