超聲檢查RF9通常是指RF,即胎兒臍動脈S/D值,是通過臍動脈收縮期峰值流速與舒張期最大流速之比,反映胎盤功能的情況。臨床上常通過臍動脈多普勒血流檢測,得出胎兒臍動脈S/D值,其數(shù)值與胎兒血流灌注指數(shù)相關(guān),可評估胎盤血流灌注情況。
1、正常情況:在無臍動脈時,胎兒血液無法通過臍動脈傳輸?shù)竭_胎盤,因此可出現(xiàn)RF值升高,導致胎兒宮內(nèi)缺氧,嚴重時可導致胎死宮內(nèi)。此外,若胎盤血管發(fā)生痙攣、狹窄、梗死時,也可導致RF值升高;
2、臍帶異常:當胎兒出現(xiàn)臍帶插入點偏移、臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶水腫或者臍帶過細等情況時,也可導致血流不暢,引起RF值偏高;
3、胎盤功能不良:妊娠期高血壓疾病、妊娠期胎盤早剝等情況可導致胎盤供血不足,引起胎兒氧供減少,從而導致RF值偏高;
4、母體因素:若孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、感染、貧血、心力衰竭、高血壓、糖尿病、低血鈣等癥狀時,可能會導致血管內(nèi)血流阻力增大,也可導致胎兒血供減少,引起RF值偏高;
5、藥物因素:若孕婦在妊娠期應(yīng)用黃體酮等藥物,可能會導致子宮收縮,導致胎盤血流減少,使得RF值偏高;
6、其他:若胎兒出現(xiàn)胸膈反射,可導致迷走神經(jīng)興奮,也可引起RF值偏高。
一般情況下,RF<2.5說明胎盤功能正常,RF>2.5則說明胎盤功能下降,孕婦需要積極觀察胎動情況及胎心變化,必要時進行產(chǎn)科B超及胎心監(jiān)測。