超聲檢查可發(fā)現(xiàn)脾大,可能是正常生理性脾大,如身體比較瘦弱,可看到脾臟的正常大小。也可能是病理性脾大,如門靜脈高壓癥、血液系統(tǒng)疾病、感染性疾病等,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)脾臟腫大。脾臟是人體最大的免疫器官,可以制造免疫球蛋白、補(bǔ)體等免疫物質(zhì),抵御外界入侵細(xì)菌、病毒等病原微生物的侵襲。
一、生理性脾大:
常見于青少年,此時(shí)處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,可出現(xiàn)脾臟腫大,屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)需特殊處理。
二、病理性脾大:
1、門靜脈高壓癥:如肝炎、肝硬化患者因長(zhǎng)期肝臟淤血,導(dǎo)致脾臟血液回流受阻,而引起脾臟腫大。可以遵醫(yī)囑使用利尿劑,如呋塞米等進(jìn)行治療;
2、血液系統(tǒng)疾病:如白血病、淋巴瘤等疾病導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),引起脾臟腫大。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素等藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重者需要進(jìn)行放療、化療或骨髓移植;
3、感染性疾病:如敗血癥、傷寒等疾病,由于細(xì)菌、病毒感染,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱,會(huì)誘發(fā)脾臟代償性增大。此時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療,如左氧氟沙星、頭孢克肟等藥物。
除上述原因外,如果患者發(fā)生淋巴瘤、脾血管瘤等疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。淋巴瘤患者需要進(jìn)行放療、化療,以提高生存質(zhì)量。對(duì)于脾血管瘤患者,如果癥狀較輕可以密切觀察,如果有癥狀可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾大時(shí),需要進(jìn)一步檢查明確原因,可進(jìn)行增強(qiáng)CT或核磁共振等檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺活檢等檢查,明確病因后根據(jù)情況進(jìn)行對(duì)癥治療。