超聲檢查能否排除腎炎,取決于腎炎的病因,如果是腎炎導(dǎo)致的蛋白尿、血尿,超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟大小形態(tài)異常,以及血流信號(hào)異常等,但是其他腎臟疾病,如腎囊腫、腎結(jié)石、腎積水、腎癌等,超聲檢查沒有明顯的異常。
1、腎炎:通過(guò)超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟大小形態(tài)異常,如急性腎炎早期可見腎臟大小或形態(tài)變大,以及皮質(zhì)和髓質(zhì)界限不清,急進(jìn)性腎炎有可能出現(xiàn)皮質(zhì)彌漫性增生,但不一定有皮質(zhì)聚集;
2、腎囊腫:腎囊腫是常見的結(jié)構(gòu)異常,可以表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā),超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)囊腫呈圓形或多發(fā),囊腫內(nèi)部有液性暗區(qū),有時(shí)可見鈣化灶,一般沒有分隔和分葉的表現(xiàn);
3、腎結(jié)石:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,根據(jù)結(jié)石的成分以及大小、位置等,可以初步判斷腎結(jié)石的嚴(yán)重程度。如果結(jié)石體積比較小,多呈現(xiàn)為強(qiáng)回聲,如果結(jié)石體積比較大,多呈現(xiàn)為團(tuán)狀;
4、腎積水:當(dāng)出現(xiàn)腎積水時(shí),超聲檢查可以在腎盂擴(kuò)張的區(qū)域看到液性暗區(qū)。如果出現(xiàn)了腎積水,積水量比較少時(shí),超聲檢查可能看不到腎盂擴(kuò)張。如果積水量比較多時(shí),超聲可以看得到腎盂擴(kuò)張;
5、腎癌:超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟存在腫瘤,起初表現(xiàn)為單發(fā)的腫塊,超聲檢查可以初步判斷腫塊的大小、位置、形態(tài)以及血流信號(hào)是否豐富。但需要注意,超聲檢查僅能起到篩查作用,想要進(jìn)一步診斷,需要進(jìn)行CT等檢查。
除上述以外,當(dāng)出現(xiàn)尿路感染時(shí),超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)尿路系統(tǒng)存在結(jié)石、積水以及尿路系統(tǒng)感染等情況。當(dāng)出現(xiàn)盆腔疾病以及肝膽疾病時(shí),超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟大小形態(tài)異常、肝膽系統(tǒng)存在異常情況等。