超聲檢查能查出腎炎,但超聲檢查對腎炎的診斷并不能起到決定性作用,因為有些腎炎早期病變比較隱匿,所以單純通過超聲檢查并不能完全診斷為腎炎。想要診斷腎炎,還需要結合患者的臨床癥狀以及尿常規檢查、血常規檢查、腎功能檢查來判斷。
1、臨床癥狀:若患者出現血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,且查體發現血壓升高,部分患者甚至出現惡性高血壓,則可能是由于腎臟功能異常影響尿液重吸收,進而出現腎炎;
2、尿常規檢查:若患者出現尿蛋白尿、管型尿、紅細胞增多、白細胞增多等情況,且24小時尿蛋白定量>3.5g,則通常可以診斷為腎炎;
3、血常規檢查:若患者出現血紅蛋白下降,則提示存在腎功能不全的可能,此時可結合血肌酐水平判斷腎炎;
4、腎功能檢查:若患者存在血肌酐、尿素氮等指標升高的情況,且內生肌酐清除率下降,則可診斷為慢性腎衰竭。但需注意慢性腎炎不一定會表現為血肌酐升高,部分患者血肌酐可能在正常范圍內,但隨著病情的發展可出現血肌酐升高。因此,僅通過血常規無法確診為腎炎。
此外,超聲檢查可對腎臟大小、形態進行檢查,并能測量腎臟血流灌注。若通過超聲檢查未發現腎臟結構和功能異常,則基本可以排除患腎炎的可能。但若患者腎臟結構和功能存在異常,則需結合其他檢查明確診斷,從而進行針對性治療。