超聲檢查可以對肝膿腫具有較高的敏感性和特異性，所以可以作為肝膿腫的首選影像學檢查方法。但是肝膿腫的影像學表現復雜多樣，所以在對肝膿腫進行診斷時，需要綜合臨床表現、血常規、腹部CT檢查等方面來確診。

1、臨床表現：肝膿腫常見癥狀為寒戰、高熱，體溫可以達到39-40°C，伴有右上腹或者劍突下疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，部分患者可以出現肝區叩痛。如果病情嚴重，還可能出現黃疸、腹水、肺部體征等;

2、血常規：在發生肝膿腫時，白細胞總數會顯著升高，中性粒細胞的增多可以作為肝膿腫的重要診斷依據。除此之外，血中的C反應蛋白可以增高，還可能出現白細胞脂肪酶升高的現象;

3、腹部CT檢查：如果存在肝膿腫的情況，通過腹部CT檢查可以發現肝臟內單發或者多發的膿腫呈圓形或者橢圓形，膿腫壁表現為高密度，膿腫周圍的炎癥反應較重時，還可能存在低密度水腫帶。

除了上述超聲以外，血培養對于細菌性肝膿腫也有一定的診斷意義，如果培養出金黃色葡萄球菌等感染證據，通常可以診斷為細菌性肝膿腫。患者必要時還可以進行肝穿刺活檢，如果經過上述一系列治療后，患者的感染不能得到控制，肝膿腫的炎癥反應會逐漸加重，甚至發生肝膿腫破裂，嚴重情況下可能需要進行手術治療。

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