超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)許多膽囊息肉樣病變,如膽固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉、腺瘤性息肉等。膽囊息肉的性質(zhì)不同,處理方式也不一樣。
1、膽固醇息肉:膽囊壁上可以見到分界清楚的強(qiáng)回聲,且內(nèi)部沒有血流信號,一般不會(huì)引起明顯臨床癥狀,以定期復(fù)查為主。如果在復(fù)查的過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)息肉直徑增大,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療;
2、炎性息肉:如果膽囊壁有急性或慢性炎癥,可以引起炎性息肉的形成,此時(shí)患者可能有腹痛等不適癥狀,一般也需要進(jìn)行保守治療,如應(yīng)用消炎利膽片等藥物;
3、增生性息肉:膽囊壁可以出現(xiàn)增生性息肉,此時(shí)有可能癌變,如果有懷疑,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展;
4、錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉:如果膽囊壁上有膽囊腺肌癥,可以出現(xiàn)膽囊息肉樣病變,此時(shí)有可能癌變,而且癌變率比較高,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展;
5、腺瘤性息肉:膽囊腺瘤是一種癌前病變,有一定惡變概率。如果確診為腺瘤性息肉,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展,一旦確診為膽囊癌,預(yù)后較差;
6、其他:如果膽囊超聲檢查發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石、膽囊癌等病變,也可以出現(xiàn)超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉的情況。膽囊結(jié)石如果合并膽囊炎癥,可以引起右上腹疼痛等癥狀,此時(shí)可以遵醫(yī)囑使用消炎利膽片等藥物進(jìn)行治療,如果合并膽囊癌,建議積極進(jìn)行手術(shù)治療,如膽囊切除術(shù)等。
如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,建議進(jìn)一步完善膽囊CT或MRI等相關(guān)檢查,可以明確診斷膽囊息肉的性質(zhì),從而采取針對性治療。