超聲檢查腹腔積液,通常需要在超聲引導下抽取腹水,進行檢查。超聲檢查可發現腹腔內的液體量大概在100-200ml,如果超過200ml,一般診斷為腹腔積液。在進行腹腔積液檢查時,需要遵醫囑提前喝一定量的水,之后通過超聲探頭對腹腔積液進行檢查。
1、選擇合適的探頭:超聲檢查腹腔積液,通常會選擇腹部的正中縱切面,探頭放置于皮膚表層較薄處,可通過此方式來觀察腹腔積液的量。如果超聲檢查時發現腹腔積液量比較多,還可在此部位通過穿刺來抽取腹水;
2、消毒:消毒時通常需要選擇碘伏或酒精,對局部皮膚進行消毒處理,防止局部皮膚發生感染,以免導致穿刺部位出現紅腫等癥狀;
3、穿刺:超聲引導下進行穿刺抽取腹水,可先讓患者平臥于床上,必要時需讓患者采取左側臥位。之后使用穿刺針逐層穿刺進入腹腔,將腹水抽取出來。抽取完腹水后需要使用無菌紗布對穿刺部位進行按壓,防止出血。然后將穿刺針拔出,并使用無菌紗布對局部進行覆蓋;
4、觀察:抽取完腹水后,需要關注患者的生命體征,觀察機體是否出現面色蒼白、出冷汗、心跳加快等癥狀。如果出現上述癥狀,說明患者可能出現休克,需及時進行補液治療及抗休克治療。
此外,如果患者存在肝腹水或心臟疾病,則需要將超聲探頭上的胸骨調節至合適的位置。在進行超聲檢查時,還需要選擇合適的衣物,方便暴露腹部。如果檢查過程中發現存在異常情況,可進一步進行CT檢查、核磁共振等檢查來明確診斷。