超聲檢查肺結核不一定準確,其結果的判斷需根據(jù)影像學檢查結果,結合患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查等進行綜合判斷。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肺滑節(jié)征、肺大皰、空洞、肺結核空洞等表現(xiàn),但不能作為確診依據(jù)。
1、肺滑節(jié)征:如果僅見肺部淋巴結腫大或少量胸腔積液,經(jīng)影像學檢查,通常可以判斷為肺結核,但不能作為確診依據(jù);
2、肺大皰:如果肺內(nèi)存在含氣囊腔,且壁無完整壁層胸膜包裹,超聲檢查時可見無胸膜凹陷征,此時對于肺結核的診斷有較大干擾,屬于較準確的檢查結果;
3、空洞:如果肺內(nèi)存在較大空洞,無壁層胸膜包裹,且超聲檢查可見空洞與胸膜有明顯分界,此時也屬于肺結核較準確的檢查結果;
4、肺結核空洞:如果肺內(nèi)存在肺結核空洞,無壁層胸膜包裹,且超聲檢查可見空洞與胸膜有明顯分界,此時也屬于肺結核較準確的檢查結果。部分存在肺結核空洞的患者經(jīng)影像學檢查,可能并沒有明顯表現(xiàn),因此僅通過影像學檢查并不能確診肺結核,需結合患者臨床癥狀、體征以及痰涂片、痰培養(yǎng)等實驗室檢查來綜合判斷,從而明確是否患有肺結核。
此外,超聲檢查還可發(fā)現(xiàn)胸膜凹陷征,常提示肺結核空洞較大且伴胸膜增厚,超聲報告還可以提示胸膜粘連等相關表現(xiàn)。因此通過超聲檢查可以輔助診斷肺結核,但并不能作為確診依據(jù)。