順產護理常規
1、病區環境安靜、舒適,冷暖適宜,空氣新鮮,防止對流風。
2、護士與產房助產士做好產婦及新生兒的交接,詳細閱讀病歷,了解分娩情況,以利針對性進行觀察。
3、產婦回病房立即觀察生命體征,觀察子宮收縮,陰道流血,會陰傷口及膀胱充盈情況。特別時刻關注產婦產后出血量并做好記錄,產后0小時即可借助產后寶作更準確快速的測量,及時發現是否有大出血以便提前做好醫療處理。
4、鼓勵產婦多飲水,多食高蛋白、高能量、高維生素飲食,少食多餐,禁辛辣生冷等刺激性食物。
5、產后3日內每天沖洗會陰2次,會陰部水腫可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,注意觀察惡露氣味,顏色及量多少。
6、產后6小時不能自行小便者,遵醫囑給予誘導排尿、針刺或導尿。
7、保持床單整潔干凈,勤更換內衣褲,做好基礎護理,鼓勵床邊多活動。告知產婦及家屬,避免產婦單獨行動,預防跌倒。
8、觀察母嬰情況,注意保暖,指導產婦在產后24小時內讓新生兒吸吮母乳。
9、產后實行母嬰同室,每日嬰兒護理及醫療操作時間不能超過1小時。
10、禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫學指征。
11、出院前,做好新生兒護理及產褥期護理及母親母乳喂養等知識宣教。
剖宮產護理常規
術前
1、告知孕婦手術時間及注意事項,作好心理護理。
2、遵醫囑做好術前準備(備皮,配血,普魯卡因及藥物過敏試驗)。
3、按常規測體溫,囑術前6小時禁食、禁飲。
4、遵醫囑上尿管,取下假牙、發卡、首飾、手表等交家屬或護士長保管。
5、送孕婦入手術室前復聽胎心,檢查各項術前準備工作是否完善,胎心異常者立即通知醫生。
6、送孕婦進手術室后,更換床單、被套,鋪好麻醉床,備好術后用物。
術后
1、病區環境安靜、舒適,冷暖適宜,空氣新鮮,防止對流風。
2、產婦回室后與手術室護士做好交接,詳細查閱病歷,了解術中情況及注意事項。
3、嚴密觀察生命體征,遵醫囑做好分級護理。同時觀察子宮收縮、陰道流血、腹部切口情況,保持導尿管通暢,觀察尿量、顏色及性質,根據醫囑時間保留尿管,記錄24小時尿量。觀察靜脈輸液情況,調節輸液速度。特別時刻關注產婦產后出血量并做好記錄,可借助產后寶作更快速、準確的測量,及時發現是否有大出血以便提前做好醫療處理。
4、硬膜外麻醉術后,去枕平臥6小時,排氣或排便后給流質或半流質飲食,忌糖類、牛奶、豆漿等產氣食物,腸功能恢復后予正常飲食。
5、遵醫囑給補液、預防感染、術后鎮痛藥。
6、保持床單整潔干凈,勤換內衣褲,每日口腔護理、會陰擦洗兩次。
7、鼓勵早期活動,術后當日鼓勵病人勤翻身,次日半臥位或坐位,鼓勵病人早離床活動。
8、注意保暖及密切觀察母嬰情況,入室后即刻補做皮膚接觸30分鐘,指導正確的哺乳姿勢,幫助早吸吮、早開奶。教會產婦正確的擠奶姿勢,避免乳頭皸裂、奶脹。
9、產后實行母嬰同室,每日集中嬰兒護理及醫療操作時間不能超過1小時。
10、禁止給新生兒,吃任何食物或飲料,除非有醫學指征。
11、出院前,做好新生兒護理及產褥期護理及母親母乳喂養等知識宣教。
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