早篩是指在孕11-14周,通過超聲測量胎兒頸項透明層的厚度,以判斷胎兒是否有染色體異常的風險。早篩超聲檢查時,大多數醫院是用經陰道超聲檢查,檢測胎兒是否有染色體異常,但有些醫院則是用經腹部超聲檢查。所以是否可以做早篩超聲檢查,主要取決于醫院和檢查者的技術設備條件、孕婦的具體情況等。
1、經陰道超聲檢查:經陰道超聲檢查比經腹部超聲檢查更加準確,而且沒有放射線,可以被檢測到。所以如果孕婦沒有陰道出血、感染等情況,可以在醫生建議下選擇經陰道超聲檢查;
2、經腹部超聲檢查:部分孕婦的腹壁較厚,脂肪比較多,不容易穿過探頭而影響檢查結果,或者孕婦有腹部瘢痕、腹部感染過、瘢痕子宮等,不建議做經腹部超聲檢查。經腹部超聲檢查需要憋尿,使膀胱充盈,避免膀胱內的氣體與子宮內氣體重疊造成誤診或漏診。
早篩超聲檢查時,多數情況下不需要空腹,如果早篩檢查發現異常,可以進一步進行無創DNA或羊水穿刺等檢查。無創DNA通常是抽取孕婦的靜脈血,提取孕婦靜脈血中的胎兒DNA片段進行測序,判斷胎兒是否有染色體異常的風險。羊水穿刺需要抽取孕婦的羊水,通過羊水細胞DNA進行測序,判斷胎兒是否有染色體異常的風險。另外,也可以直接觀察胎兒是否有顱腦畸形等情況。
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