乙肝小三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中,乙肝表面抗原、乙肝e抗體、核心抗體均呈陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)患者通過超聲檢查,可以發(fā)現(xiàn)肝臟大小、形態(tài)、邊緣、回聲情況,以及肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)等情況。
1、肝臟大小:如果出現(xiàn)乙肝小三陽(yáng)的情況,可見肝臟出現(xiàn)輕度腫脹,腫脹程度不等;
2、形態(tài):乙肝小三陽(yáng)的肝細(xì)胞呈現(xiàn)不同程度的脂肪變性,纖維化程度較低,肝臟可出現(xiàn)輕度結(jié)節(jié)或者斑塊。如果進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化,會(huì)出現(xiàn)彌漫性回聲增強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié),甚至出現(xiàn)肝癌結(jié)節(jié);
3、邊緣:乙肝小三陽(yáng)的肝細(xì)胞邊緣較為清晰,如果進(jìn)展到纖維化或者肝硬化,可以出現(xiàn)纖維化斷裂、鈣化等較為嚴(yán)重的情況,伴有假小葉形成;
4、回聲:超聲檢查可以觀察到乙肝小三陽(yáng)患者的病變包膜不光滑,存在聲暈或者聲影。如果出現(xiàn)肝硬化,可見肝臟表面凹凸不平,包膜不光滑,呈波浪狀;
5、內(nèi)部結(jié)構(gòu):超聲檢查還可以觀察到乙肝小三陽(yáng)患者肝臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),如肝靜脈變細(xì)、脾靜脈增粗、膽囊壁增厚等。
乙肝小三陽(yáng)的患者,需要定期進(jìn)行復(fù)查,如果沒有出現(xiàn)肝硬化,或者纖維化、肝硬化屬于輕度,則不需要服用藥物治療。如果出現(xiàn)肝硬化,則需要服用藥物進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等。如果出現(xiàn)肝癌,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療,同時(shí)輔以放療、化療、靶向藥物治療等。
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