心臟超聲檢查了沒問題不可以完全判定沒有問題,還需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、冠脈造影檢查、平板運動試驗等檢查綜合判斷。心臟超聲檢查能夠幫助判斷有無先天性心臟病、瓣膜病變、心臟增大、心肌病變,以及心臟瓣膜鈣化等問題,對于心臟疾病具有重要的診斷意義。
1、先天性心臟病:如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等,如果心臟超聲檢查時,心臟結(jié)構(gòu)和功能都正常,一般可以排除先天性心臟病的情況;
2、瓣膜病變:如果存在重度的三尖瓣反流、主動脈瓣反流等情況,心臟超聲檢查沒問題也無法完全排除,還需要通過CT等影像學檢查,明確是否存在瓣膜病變;
3、心臟增大:常見于擴張型心肌病,早期表現(xiàn)為心臟超聲檢查時沒問題,但在隨訪時可出現(xiàn)心臟明顯增大,呈不均勻改變。如果患者出現(xiàn)明顯的左心室擴大,超聲檢查時會發(fā)現(xiàn)心室壁不光滑,可能無法準確判斷是否存在心臟增大;
4、心肌病變:如原發(fā)性肥厚型心肌病,如果患者存在室間隔非對稱性肥厚的情況,在心臟超聲檢查時也可能會沒問題,但在隨訪時會發(fā)現(xiàn)室間隔非對稱性肥厚,以及收縮期前向運動,舒張期前向運動等現(xiàn)象;
5、心臟瓣膜鈣化:部分患者存在瓣膜鈣化,超聲檢查時可能也會沒問題,但在隨訪時會發(fā)現(xiàn)瓣膜的反流、關(guān)閉不全等情況。
除上述情況外,如果患者存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病,也可能會導致心臟超聲檢查時沒問題。因為超聲檢查屬于無創(chuàng)檢查,所以即使存在以上情況,通常也無法對疾病作出明確診斷。此時建議患者進行核磁共振等檢查,以明確具體病因。
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