心臟超聲檢查,是利用超聲波技術(shù),通過超聲波反射或者散射回信號(hào)得到心臟實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)圖像以及血流動(dòng)力學(xué)信息,所以對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)、功能以及冠脈血管都有較大的幫助。所以心臟超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄,但只是起到輔助檢查的作用,冠脈狹窄的診斷,還需要進(jìn)行造影檢查。
1、二維超聲:二維超聲可以觀察到心臟的大、小結(jié)構(gòu),并且能夠整體觀察到冠脈的形態(tài)、走行、狹窄程度;
2、彩色多普勒超聲:通過彩色多普勒超聲,可以觀察到心臟血流的流速,能夠測(cè)定血流速度,還可以觀察到動(dòng)脈壁的改變;
3、CTA檢查:在CTA檢查的同時(shí)進(jìn)行了冠脈造影檢查,可以直觀反映冠脈的病變部位、狹窄程度。但是因?yàn)槭窃赬光下進(jìn)行的,所以會(huì)受到氣影的影響,診斷準(zhǔn)確率相對(duì)于彩色多普勒超聲較低;
4、MRC檢查:這種檢查是在靜脈注射造影劑后進(jìn)行的,可以動(dòng)態(tài)觀察冠脈的情況,但是不能反映血管病變的部位和狹窄程度;
5、PET-CT檢查:PET-CT是一種正電子發(fā)射斷層掃描顯像技術(shù),利用同位素標(biāo)記的化合物來進(jìn)行顯像,可以獲得冠脈的斷層圖像,從而判斷冠脈狹窄的程度。
冠脈狹窄的診斷,除了利用彩超、二維超聲、CTA、MRC等影像學(xué)檢查外,還需要根據(jù)臨床癥狀以及結(jié)合冠脈造影等檢查綜合判斷。如果是輕度的冠脈狹窄,患者可能沒有明顯的臨床癥狀;如果是中重度的冠脈狹窄,患者可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等情況。
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