心血管超聲檢查屬于無創檢查,一般當患者出現胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀時,可通過心血管超聲檢查明確診斷。檢查時需要患者采取端坐位或臥于床上,露出胸部,將超聲探頭放于胸骨旁的心臟前后,從不同的切面進行觀察。
1、心尖搏動:正常心臟的跳動為規律而有規律的,在心臟收縮時,心尖部位局部呈圓錐形隆起,稱為心尖搏動,在心臟舒張時,心尖搏動迅速而規律,并且在每次心搏時對組織血流量有一定的影響。通過心尖搏動可以判斷心室壁的厚度、瓣膜運動是否正常,以及是否存在先天性心臟病、心臟瓣膜關閉不全等疾病;
2、瓣膜運動:正常瓣膜邊緣呈圓環狀,當瓣膜運動過度時,瓣膜邊緣會向活動狀態延伸,超聲檢查可見瓣膜邊緣呈圓環狀、連續性、不連續性或斷流。如果出現瓣膜關閉不全,可見二尖瓣前葉向前膨出,后葉向后反流,導致二尖瓣前葉在收縮期前葉向左房室口突然膨出,呈圓環狀,稱為二尖瓣脫垂。如果出現主動脈瓣關閉不全,可見主動脈結突出,主動脈瓣葉在舒張期向左室流出或向右室流出,超聲顯示瓣葉活動度減弱,提示存在主動脈瓣關閉不全;
3、主動脈壁:正常主動脈壁由內膜、中膜和外膜三層組成,由內膜、中膜、外膜組成。正常主動脈壁搏動幅度較大,形狀規則,當存在主動脈瓣狹窄時,主動脈腔會明顯增寬,主動脈壁收縮時會呈凹槽狀;
4、二尖瓣前葉:二尖瓣前葉在心房收縮期前緣與竇房結節相連,后葉與小梁相連,整個二尖瓣前葉呈圓拱狀,前葉基部與前室間溝通,后葉與乳頭肌相連。在心室充盈時,二尖瓣前葉向前膨出,呈圓拱狀,后葉與室間隔相連。
此外,通過心血管超聲也可以觀察到冠脈開口、冠脈短軸、冠脈流量、血栓、血管分叉及血流方向等情況。如果患者存在胸痛、胸悶等癥狀需要到醫院進行心血管超聲檢查,明確是否存在心血管疾病。
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