大家對皮膚超聲探頭的消毒困惑一般基于以下兩點:
其一、皮膚超聲探頭接觸的是完整皮膚,屬于低度危險性物品,不需要常規消毒。
其二、超聲探頭是高靈敏度的醫學儀器,很容易因操作不當或接觸某些不相兼容的化學消毒液而受到損傷。因此,導致大家對皮膚超聲探頭疏于管理。
但是,大家卻忽略了一個問題,同樣是接觸完整皮膚的聽診器、血壓計袖帶是可以保持干燥的,而干燥的物品更容易保持清潔。超聲探頭在檢查時必須使用耦合劑,凝膠狀的耦合劑很難徹底擦除干凈,導致探頭無法保持干燥,這就給細菌的滋生創造了繁殖的溫床。
近幾年針對超聲探頭污染的調查表明:超聲探頭微生物污染將會是導致醫院內感染一個潛在的嚴重危險因素。本著醫院感染“零容忍”的管理思路,我們不得不重新認知皮膚超聲探頭的清潔與消毒。
關于超聲探頭如何消毒美國等發展國家有較為明確的指南或規范,美國超聲醫學會制定的超聲探頭的清潔消毒指南,歐洲放射學會超聲工作組也出臺了相關預防感染的措施和建議,而我們國家目前尚無專門的針對性規范或指南來要求超聲探頭如何處理,但在國家衛計委2013年頒布的《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》中規定:“超聲探頭(經皮膚,黏膜或經食管、陰道、直腸等體腔進行超聲檢查)須做到一人一用一消毒或隔離膜等。每班次檢查結束后,須對超聲探頭等進行徹底清潔和消毒處理,干燥保存。
但我們知道真正做到探頭的消毒實在是太難了,超聲探頭怕腐蝕損壞,探頭由透光材料,帶電體結構,硅橡膠密封圈,塑料外殼等組成,是精密貴重部件,不能用消毒液浸泡,只能擦拭消毒,以防透鏡腐蝕,縮短壽命。大多數的醫療機構都是做不到對探頭進行消毒處理的,其實由于各種原因,能做到探頭清潔的也非常少。
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