胃超聲檢查準確性一般在95%以上,但胃超聲檢查對胃部疾病的診斷有獨特優勢,尤其對胃潰瘍、胃癌等疾病的診斷具有較高的準確性。隨著技術進步及內鏡的發展,超聲胃鏡逐漸被廣泛應用于臨床。
1、胃潰瘍:通過胃超聲檢查可以發現胃黏膜的潰瘍,分為活動性潰瘍和瘢痕性潰瘍,表現為潰瘍邊緣的水腫、充血、糜爛,嚴重者可以出現黏膜下的增生以及隆起;
2、胃癌:超聲胃鏡可以觀察腫瘤的大小、形態、位置,以及與周圍組織的關系,分辨腫瘤浸潤的深度,是判斷腫瘤良惡性的金標準。隨著內鏡的發展,內鏡下取活檢可以提高診斷準確率,胃超聲檢查對早期胃癌的診斷率較高,因此在臨床中建議常規進行胃超聲檢查;
3、慢性胃炎:通過超聲胃鏡可以觀察慢性胃炎的病理改變,如果存在萎縮性胃炎,或伴有腸化生或異型增生時,通過超聲胃鏡可以觀察病變的范圍及程度。對于非典型增生或伴有異型增生者,由于存在潛在惡性病變的風險,因此建議常規進行胃超聲檢查;
4、其他疾病:如胃息肉、十二指腸球部潰瘍、胃竇癌等,通過超聲胃鏡也可以觀察到病變的范圍,并且可以取活檢確定疾病性質。
超聲胃鏡檢查前需要禁食、禁水4小時以上,檢查時要放松心情,避免過于緊張。此外,超聲胃鏡檢查有局限性,如果發現胃部病變,還需進一步做病理檢查明確診斷,臨床中首選胃鏡檢查。
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