胎兒系統超聲檢查是指在妊娠中期后進行的超聲檢查,通常建議在妊娠22-24周進行。胎兒系統超聲檢查主要用于篩查胎兒結構畸形,如非整倍體胎兒、染色體異常胎兒、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損胎兒等。
1、非整倍體胎兒:指在妊娠早期就可能存在非整倍體結構畸形,包括非染色體數目異常和染色體結構異常,其發生率在孕婦中低于1%。非整倍體胎兒染色體異常又包括常染色體三體、四倍體和單倍體畸形,常見的21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等;
2、染色體異常胎兒:指胎兒的染色體數目或結構存在異常,在妊娠早期可發生流產或胚胎停育,中期妊娠胎兒畸形發生率也很高,是孕婦常見的出生缺陷之一。染色體異常包括染色體數目異常和染色體結構異常,在妊娠早期常見的21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等疾病,都屬于這類疾病的高發人群;
3、開放性脊柱裂:是指椎管閉合不全導致脊柱裂,孕婦一般表現為腰骶部疼痛或酸痛,伴有下肢麻木和肌力減退,癥狀輕微的患者可繼續妊娠,但容易發生早產或者足月分娩低體重兒,或者出現其他并發癥,如腦積水、尿路感染等,此時通常需要及時終止妊娠;
4、胸腹壁缺損胎兒:胸腹壁缺損是指胎兒生殖器和胸腹壁同時缺損,導致胎兒生長發育遲緩或出現畸形,還可能會出現反復的呼吸道感染或其他部位感染,此時通常建議終止妊娠。
除上述情況外,胎兒系統超聲檢查還可用于測量子宮內的羊水深度和分度。羊水過多伴胎兒重度腦積水時,應及時終止妊娠,以免對胎兒腦神經造成壓迫。
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