胎兒NF檢查即胎兒頸項透明層厚度測量,是一種早期排畸檢查,可排除早期就出現的大結構畸形,如NT檢查,通常在孕11-13周+6天進行。檢查時應穿具有特殊標志的無菌性衣物,手法應輕柔,避免刺激胎兒,使其保持不動。測量時常選擇胎兒頭皮入口處、皮膚中點、超聲探頭中部等處,因無法暴露胎兒。測量時應將宮高、腹圍與胎兒大體縱軸平行,如果宮高和腹圍明顯小于或大于頭圍,應先核對孕周,此外還要通過彩超檢查觀察胎兒頸項透明層厚度,進一步判斷是否有染色體異常的風險。
1、染色體異常:NT增厚可能與胎兒染色體異常,導致胎兒結構畸形相關,可聯合唐氏篩查、無創DNA檢測、羊水穿刺等檢查,判斷胎兒是否有染色體異常的風險;
2、心臟畸形:部分孕婦NT值偏高與心臟畸形相關,可聯合彩超檢查,如心臟結構檢查、心臟超聲等,判斷是否有先天性心臟病可能;
3、胃腸道畸形:NT增厚可能與胃腸道畸形相關,可聯合腹部彩超、四維彩超等檢查,判斷是否有胃腸道畸形可能;
4、其他畸形:NT增厚也可能與胎兒脊柱裂、肛門閉鎖、胸腔積液、腹腔腫瘤等畸形相關,無法通過彩超檢查直接判斷,需進一步行無創DNA檢測、羊水穿刺等檢查明確。
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