TCD血管超聲檢查即經(jīng)皮肝穿刺膽道造影，在臨床上經(jīng)常使用，是將造影劑注入膽道，以顯示膽管病變的一種檢查方法。經(jīng)皮肝穿刺膽道造影在臨床上主要用于膽道疾病的診斷、明確肝內(nèi)外膽管是否梗阻、可供置管引流，以及治療方案的選擇等。

1、明確膽道系統(tǒng)是否存在梗阻：經(jīng)皮肝穿刺膽道造影能夠顯示肝內(nèi)外膽管的情況，可明確是否存在結(jié)石、腫瘤、寄生蟲等，幫助明確診斷肝內(nèi)外膽管是否存在梗阻，以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施;

2、明確肝內(nèi)外膽管是否梗阻：經(jīng)皮肝穿刺膽道造影是一種有創(chuàng)檢查，在進(jìn)針時(shí)，可根據(jù)患者的具體情況適當(dāng)選擇進(jìn)針方向，部分患者如果需要完整的取出膽囊或者膽道腫瘤，可采用逆行性經(jīng)皮肝穿刺膽道造影。如果存在膽汁收集障礙，也可經(jīng)TCD引流膽汁;

3、可供置管引流：如果患者需要長(zhǎng)期引流，可經(jīng)TCD引流膽汁，或者存在膽汁收集障礙，可通過經(jīng)皮肝穿刺膽道造影進(jìn)行引流。如果患者需要放置T管引流，可將T管妥善固定，直接將管腔封閉，避免管腔堵塞;

4、治療方案的選擇：某些疾病在經(jīng)皮肝穿刺膽道造影下可得到較好的治療效果，如肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管癌等，可供患者使用。

此外，經(jīng)皮肝穿刺膽道造影檢查屬于有創(chuàng)檢查，在檢查前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，并且明確自身是否能夠耐受此項(xiàng)檢查。如果患者自身對(duì)于碘過敏或存在嚴(yán)重的心肺功能不全，則應(yīng)避免進(jìn)行此項(xiàng)檢查。