四維檢查胎兒是否有心臟結構異常的情況,通常是在孕20-24周進行,一般不能在孕24周以下進行四維檢查。因為此時胎兒較小,各個器官發育尚不完善,無法明確是否存在異常。四維檢查主要是為了檢查胎兒是否存在畸形、先天性心臟病、肺部疾病、腦部疾病等。
1、畸形:四維彩超可動態觀察胎兒結構,能夠立體成像,并可通過顯影來判斷畸形類型及嚴重程度。如果四維檢查顯示胎兒有心臟畸形,可見心臟結構異常,如室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯癥、肺動脈閉鎖、瓣膜發育異常等;
2、先天性心臟病:四維彩超可通過不同切面,觀察心臟的結構、形態、血流情況,從而評估先天性心臟病的類型,如動脈導管未必可見或僅有少量分流,二尖瓣、三尖瓣狹窄或關閉不全、主動脈騎跨及肺動脈狹窄等;
3、肺部疾病:四維彩超可觀察到胎兒的肺部情況,若有肺發育不良、肺水腫、肺囊腫、肺結核等情況,均可在四維彩超下顯示;
4、腦部疾病:四維彩超可觀察到胎兒的腦部發育情況,若有腦積水、腦室擴張,以及腦血管瘤等情況,均可在四維彩超下顯示。
此外,四維彩超還可觀察羊水情況、胎盤情況,以及胎兒是否存在臍帶繞頸等情況。所以女性一般在懷孕24-28周時進行四維彩超檢查,以明確胎兒的生長發育情況。而如果孕周較小或胎兒發育不良,無法通過四維彩超進行診斷時,可通過進行唐氏篩查或無創DNA檢測進行明確。
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