日前，南京梅山醫(yī)院因?yàn)橐獙?shí)行股份制改革，引起了職工們的集體反對(duì)，再次讓企業(yè)醫(yī)院改制成為了焦點(diǎn)。

 據(jù)南京梅山醫(yī)院一名醫(yī)生向“醫(yī)學(xué)界”透露，該院的改制工作正在進(jìn)行中，醫(yī)院目前的改革方案是與三家集團(tuán)公司合作，實(shí)行股份制改革。然而，全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)此并不滿意，他們不希望被“私有化”，而是想讓地方政府接手，實(shí)行屬地化。

資料顯示，南京梅山醫(yī)院的前身為上海梅山醫(yī)院，是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院。2003年7月30日，加入鼓樓醫(yī)院集團(tuán)。同年，醫(yī)院醫(yī)政工作屬地于南京市衛(wèi)生局管理。2017年4月30號(hào)，從上海梅山醫(yī)院變更為南京梅山醫(yī)院。醫(yī)院核定床位505張，現(xiàn)有員工700多人。作為一家企業(yè)醫(yī)院，南京梅山隸屬于寶鋼梅山集團(tuán)（下稱：梅鋼公司）。

突然改制 

“為響應(yīng)國(guó)家政策，今年南京梅山醫(yī)院面臨改制的問(wèn)題。當(dāng)時(shí)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)提出了三種方案：一是實(shí)行屬地化；二是企業(yè)接管；三是私營(yíng)化。”據(jù)知情人士向“醫(yī)學(xué)界”透露：由于屬地化改革，地方政府不愿接收，因此公司決定實(shí)行企業(yè)接管。“公司的方向是找一個(gè)企業(yè)接管我們，名曰增資擴(kuò)股，但自己只占35%的股權(quán)，接管方則占65%的股份。”

 參與改制的親歷者透露，10月18日，梅鋼公司的領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)突然召開(kāi)了職工代表座談會(huì)，提出了上述改革方案。而對(duì)于全體職工最為關(guān)心的，改制中的職工安置問(wèn)題，梅鋼公司并沒(méi)有允諾給與賠償金，也沒(méi)有對(duì)員工承諾任何實(shí)質(zhì)性的保障。

 “改革之后，我們?cè)仍趯毼浼瘓F(tuán)的待遇、福利都沒(méi)有了，公司只答應(yīng)社保交到退休，但僅限于口頭，并沒(méi)有書面文件。”一位參與職工代表座談會(huì)的醫(yī)生告訴“醫(yī)學(xué)界”：“目前醫(yī)院有700多名醫(yī)護(hù)人員，在編的醫(yī)護(hù)也有400多人，這些人全部沒(méi)有賠償和保障。”

“空白合同” 

企業(yè)醫(yī)院改制，歷來(lái)會(huì)有賠償金和安置，為何南京梅山醫(yī)院會(huì)如此“特殊”呢？“因?yàn)獒t(yī)院已經(jīng)從非營(yíng)利性醫(yī)院改成了營(yíng)利性醫(yī)院，公司認(rèn)為醫(yī)院已經(jīng)改制過(guò)了，這一次不過(guò)是二次改制。而當(dāng)初的‘非改營(yíng)’，大部分職工并不知情。”該院一名醫(yī)生向“醫(yī)學(xué)界”出示了一份關(guān)于（有寶鋼工號(hào)）人員勞動(dòng)合同變更的通知。

“醫(yī)學(xué)界”注意到，該通知由南京梅山醫(yī)院院務(wù)部人事室于2017年5月4日下發(fā)給全體在編醫(yī)護(hù)，通知內(nèi)容僅寥寥數(shù)語(yǔ)：由于上海梅山醫(yī)院變更為南京梅山醫(yī)院，因此勞動(dòng)合同需統(tǒng)一變更。而對(duì)于為何要進(jìn)行醫(yī)院名稱的變更，以及變更后醫(yī)院性質(zhì)有沒(méi)有發(fā)生改變，通知并未提及。

陷10月19日下午，南京梅山醫(yī)院召開(kāi)了僅有少數(shù)管理層和部分職工代表參加的會(huì)議，宣布醫(yī)院即將改制的消息。

 據(jù)當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的一名醫(yī)生介紹，這場(chǎng)會(huì)議梅鋼公司領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)都參加了，醫(yī)院職工代表在會(huì)上表示擁護(hù)改革，但希望公司滿足醫(yī)護(hù)人員提出的要求。“而公司領(lǐng)導(dǎo)則表示，這次改革已經(jīng)箭在弦上，今天開(kāi)會(huì)是告知我們，不是征求我們的意見(jiàn)。公司的一位高管甚至當(dāng)著我們的面說(shuō)，我們醫(yī)院對(duì)整個(gè)梅山公司沒(méi)有貢獻(xiàn)，是沒(méi)有價(jià)值的。但是醫(yī)院一直是自負(fù)盈虧，而且一直處于盈利狀態(tài)，這樣的話讓我們很傷心。”

“會(huì)議結(jié)束后，公司領(lǐng)導(dǎo)就提出要換牌，這樣的做法讓我們無(wú)法接受。”該院一名醫(yī)生表示：“我們的訴求得不到回應(yīng)，就組織職工去公司門口抗議維權(quán)，然而卻遭到了公司保安的暴力對(duì)待。沒(méi)想到有生之年自己要親歷這樣用抗議的辦法維權(quán)，也是挺悲哀的事。”

 據(jù)了解，此后職工們多次與梅鋼公司領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通，充分表達(dá)了職工對(duì)醫(yī)院改革的想法和意愿。醫(yī)院職工表示，希望暫停醫(yī)院增資擴(kuò)股方案的推行，移交地方；恢復(fù)梅山醫(yī)院“非營(yíng)利性醫(yī)院”的經(jīng)營(yíng)體制。此外，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為原2017年4月在不知情的情況下簽訂的醫(yī)院更名合同無(wú)效，希望重新簽訂勞動(dòng)合同。而對(duì)于此番改革，職工應(yīng)享有梅鋼公司內(nèi)部待養(yǎng)、單位協(xié)解、協(xié)商離職等相關(guān)政策。

 “醫(yī)學(xué)界”就此向南京梅山醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人致電，但未得到回復(fù)。截至發(fā)稿前，職工代表和公司也并未就改制問(wèn)題達(dá)成一致，改制陷入了僵局。

企業(yè)醫(yī)院與社會(huì)資本探索新的合作模式，業(yè)已成為醫(yī)療行業(yè)內(nèi)新的現(xiàn)象。早在2004年前后，以山東菏澤、江蘇宿遷為代表的“全部賣光”，已經(jīng)表明民營(yíng)資本開(kāi)始大規(guī)模進(jìn)入公立醫(yī)院。然而，十多年后的今天，為何社會(huì)資本的介入，依然會(huì)陷入僵局呢？

 企業(yè)醫(yī)院民營(yíng)化之后，原有的人員也一并與事業(yè)編制脫鉤，體制內(nèi)的福利頃刻流失。正如徐州市腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)張居洋此前所言：“如果不是干這一行，你就很難理解事業(yè)編制對(duì)一個(gè)醫(yī)生有多重要。”

 前不久，成都航天醫(yī)院的集團(tuán)化改制，就因?yàn)闆](méi)有兼顧全體醫(yī)護(hù)人員的利益，而引發(fā)了一場(chǎng)改制風(fēng)波。最終，在醫(yī)院800多名醫(yī)護(hù)的集體反對(duì)聲中，集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)宣布：充分尊重員工意見(jiàn)，醫(yī)院改制工作暫停。

 一位業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)護(hù)人員的待遇、員工權(quán)益保障必須是改革的關(guān)鍵內(nèi)容，改革一定要以職工利益為重，這樣才能走得穩(wěn)。