切面超聲是臨床常用的檢查手段,可以通過不同切面,如心尖、心底、心室等,清晰顯示心臟的形態、結構、大小、瓣膜運動及血流情況。正常情況下,通過超聲檢查,可以明確心臟瓣膜的活動度、心臟室壁的厚度、是否存在先天性心臟病、瓣膜關閉不全等疾病。
1、心尖:正常心臟的尖瓣呈圓錐形,心尖指向左前下方,心尖的壁向左下前方,是心臟舒張時心室充盈的部位。如果心尖出現增大,可見于慢性的心臟功能不全,或者是風濕性的心臟病;
2、心底:正常心臟的底部位于左側胸腔,被左心室和肺動脈的起點中間隔分開。如果心底部增大,可見于慢性的充血性心力衰竭、高血壓性心臟病、肺源性心臟病;
3、心室:正常心室壁較光滑,上下分別是前、后間隔,前間隔將左心室分為前室間溝和后室間溝,后間隔將二尖瓣前葉和后葉的乳頭肌分開。正常情況下,二尖瓣前葉呈圓錐形,如果出現增大的情況,可見于二尖瓣狹窄;
4、瓣膜運動:正常心臟內的瓣膜是單向運動狀態,朝向左側,當左心室收縮時,血液從左心室進入主動脈,當右心室收縮時,血液從右心室進入肺動脈,如果出現瓣膜運動障礙,可能是由于先天性畸形或者冠心病引起;
5、血流情況:正常情況下,通過超聲可以觀察到二尖瓣的前葉流入主動脈的時間、主動脈的最大速度,以及主動脈和肺動脈的壓力。如果存在瓣膜關閉不全,可能會出現舒張期血從左心室反流到右心室的情況。
如果是先天性畸形,可能會出現房間隔缺損、室間隔缺損等情況。如果是風濕性疾病,可能會出現二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等情況。如果存在瓣膜功能減退,可能會出現三尖瓣關閉不全、肺動脈高壓等情況。
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