常見的陰道炎癥有:霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,其中霉菌性陰道炎是最常見的一種婦科炎癥!不管是哪種陰道炎,都是可以通過內(nèi)服藥物和外用陰道填塞來進行治療的。
霉菌性陰道炎的病因
念珠菌性陰道炎的病原體主要是白色念珠菌。白色念珠菌為條件致病菌,約10%非孕婦女及30%孕女陰道中有此菌寄生,但不引起癥狀。有念珠菌感染的陰道pH在4.0~4.7.一般<4.5。當陰道中糖原增多,酸度增加,局部細胞免疫力下降時,適合念珠菌繁殖引起炎癥,故多見于孕婦、糖尿病人及接受大量雌激素治療者。長期應用廣譜抗生素致陰道正常菌群失調(diào),穿緊身尼龍褲,會陰局部濕度及溫度升高,也有利于念珠菌繁殖:少部分患者也可以通過性交直接傳播或接觸感染者的衣物而致病。
此外,長期應用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互制約關(guān)系;皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征,使機體的抵抗力降低;穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖可使會陰局部的溫度及濕度增加,也易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
這個病常見是因為有75%左右的女性一生中至少有一次發(fā)作,而超過2次以上發(fā)作的有40~50%,少部分5~8%的人可能會出現(xiàn)一年4次以上的發(fā)作。
霉菌性陰道炎的癥狀
霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)是陰道分泌物增多、陰道瘙癢,還可伴有尿頻、尿痛及性交痛,典型的白帶表現(xiàn)是類似豆腐渣樣白帶。外陰和陰道會出現(xiàn)發(fā)紅、水腫。到醫(yī)院做一個白帶檢查通常就可以明確診斷了!
正常的情況下,人體陰道內(nèi)是有乳酸桿菌存在維持著陰道內(nèi)弱酸性的環(huán)境,假絲酵母菌是女性陰道內(nèi)一種常見的寄生菌;當機體抵抗力下降,尤其是局部抵抗力下降,或者是假絲酵母菌毒力增強時,機體抵抗力弱于侵襲力,最終導致假絲酵母菌大量繁殖,通過對機體陰道上皮細胞的破壞。
霉菌性陰道炎的治療
霉菌性陰道炎的治療概要:霉菌性陰道炎合理應用廣譜抗生素。注意個人衛(wèi)生。必要時除局部治療外,口服制霉菌素片以預防腸道念珠菌的交叉感染。應在月經(jīng)前復查白帶。為避免感染新生兒,應局部治療,選用對孕婦及胎兒影響小的藥物。
詳細治療:
(一)消除誘因
注意個人衛(wèi)生,積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素或皮質(zhì)類固醇激素,妊娠婦女注意孕期衛(wèi)生,注意防止交叉感染等。
(二)局部用藥
改變陰道酸堿度,2%一4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,改變陰道酸堿度,造成不利于念珠菌生長的環(huán)境,有利于提高療效,然后局部放藥。
常用的陰道用藥有:
1、活性炭陰道填塞
白天或者睡前均可使用,放置時間以5-9個小時為宜,8天為一個療程。
孕期得了霉菌性陰道炎怎么辦?
這是產(chǎn)科門診很常見的問題,在孕期是可以用藥的,但是在孕期時候口服藥是不能使用的。為避免感染新生兒,應局部治療,選用對孕婦及胎兒影響小的藥物。
可選用活性炭陰道填塞清除陰道內(nèi)的致病菌、調(diào)節(jié)陰道內(nèi)環(huán)境,禁止全身用藥。
提醒:治療霉菌性陰道炎的藥物有些是非處方藥,可以在藥店買到,但是在首次發(fā)生的時候,建議到醫(yī)院去做診斷而非自己亂用藥。
切記:首次規(guī)范的治療很關(guān)鍵!如果擅自去藥店購買,用錯了藥物可能會加重真菌的感染。
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