肌骨超聲可以檢查滑膜炎,滑膜炎是一種關節滑膜無菌性炎癥,以局部滑膜血管擴張、充血,關節腔積液,導致關節腫脹、疼痛、活動受限為主要臨床表現。滑膜組織是人體的重要組成部分,可以分泌潤滑液,減少關節摩擦,大多數患者由于創傷、感染、免疫等因素引起。通過肌骨超聲,可以對滑膜病變進行一定的判斷,但是確診還需結合其他檢查。
1、關節穿刺:對于不典型或者難治性滑膜炎,可以考慮進行關節穿刺。通常會在膝關節的髕上囊積液較多,且關節液為淡黃色或者白色。關節液較黏稠,含有一定的炎癥細胞,可以通過關節穿刺抽出積液,進行關節液化驗明確診斷;
2、關節鏡:屬于有創檢查,通過在膝關節周圍的滑膜組織中觀察滑膜組織形態,以及炎癥細胞的增生情況,判斷是否存在滑膜炎癥
3、磁共振:可以對滑膜組織進行橫切面檢查,觀察滑膜組織的增生情況以及炎癥細胞的情況,有助于判斷是否存在滑膜炎;
4、血液學檢查:如果是結核性滑膜炎,可以抽取膝關節周圍的部分靜脈血進行血液學檢查,觀察是否存在結核桿菌感染。
此外若患者癥狀較輕,可在醫生指導下采取非甾體抗炎藥物進行治療,如塞來昔布、依托考昔等。若癥狀嚴重,可短期應用糖皮質激素藥物進行治療,如潑尼松、甲潑尼龍等。對于保守治療無效者或者長期反復發作者,可考慮手術治療。
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