懷孕七天超聲檢查一般不能看到，通常在懷孕40天以后，超聲才可以看到孕囊。如果是宮外孕，多通過超聲檢查可以發現。懷孕七天受精卵剛在宮腔內著床，尚未形成孕囊，超聲檢查看不到。另外，如果是多胎妊娠，也看不到孕囊。

1、宮外孕：如果受精卵著床在子宮體腔以外的部位，如輸卵管等，則宮腔內沒有孕囊，所以無法觀察到孕囊。如果確診為宮外孕，建議進行手術治療，避免造成大出血;

2、未知懷孕：有些女性可能月經周期比較長，比如40天左右，如果排卵期延遲，受精卵形成的時間也會延遲，此時孕囊大小和孕周會有偏差。此時即使受精卵著床在宮腔內，也無法觀察到孕囊，所以也無法判斷是否為宮外孕。通常建議過一段時間復查超聲檢查，可以明確是否為宮內孕;

3、多胎妊娠：多胎妊娠的女性比單胎妊娠的女性妊娠囊偏小，所以在懷孕七天的時候，通過超聲檢查也看不到孕囊。建議根據自己的月經周期和B超結果判斷是否為多胎妊娠，并且評估孕囊大小和是否有胎芽、胎心出現等;

4、宮外孕：如果受精卵著床在子宮體腔以外的部位，如輸卵管等，也沒有出現胎芽和胎心。因為受精卵沒有在子宮內著床，所以超聲檢查看不到孕囊。建議一旦確診為宮外孕，應及時進行手術治療，如輸卵管切除術等，避免造成大出血，危及生命。