肝膽超聲檢查是指通過超聲波檢查肝臟、膽囊、膽管等器官的一種檢查方式。肝膽超聲檢查能檢查出肝臟的疾病,如肝膿腫、肝血管瘤、肝癌、膽囊結(jié)石、膽囊癌等。
1、肝膿腫:肝膿腫是指肝實質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的膿性物聚積,超聲檢查表現(xiàn)為肝內(nèi)出現(xiàn)邊界不清的低回聲或無回聲區(qū),膿腫壁表現(xiàn)為高回聲。當(dāng)肝膿腫破入膈肌時,可見氣胸或胸腔積液。經(jīng)腹部肝膽超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)表面不光滑的強回聲團塊,膿腫壁表現(xiàn)為高回聲。經(jīng)腹部肝膽超聲檢查或經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽道引流術(shù)可抽取膿液進(jìn)行細(xì)菌和真菌培養(yǎng),有利于指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用;
2、肝血管瘤:是由于血管及血管內(nèi)皮先天性的異常增生形成的良性腫瘤,超聲檢查表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū),邊界清楚。當(dāng)血管瘤較小時,可無明顯癥狀。當(dāng)血管瘤較大時,可壓迫周圍臟器,出現(xiàn)上腹部不適、腹脹、食欲減退等癥狀。經(jīng)腹部肝膽超聲檢查或經(jīng)皮經(jīng)肝血管瘤切除術(shù)可確診;
3、肝癌:是指原發(fā)性肝癌,來源于肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞。超聲檢查表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的腫塊,腫塊大小不一,表面不光滑,與周圍組織分界不清。腫塊壓迫肝門時,可出現(xiàn)肝門部擴張。超聲造影和核磁共振檢查有助于提高診斷準(zhǔn)確率;
4、膽囊結(jié)石:是由于膽囊管阻塞和膽汁淤積所致,超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無回聲區(qū),后壁回聲增強。膽囊結(jié)石常并發(fā)膽囊炎,可出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。經(jīng)腹部肝膽超聲檢查或經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊管取石術(shù)可確診;
5、膽囊癌:是由于長期膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的刺激導(dǎo)致,超聲表現(xiàn)為膽囊壁局限性不規(guī)則增厚,欠光滑。病理學(xué)檢查可確診。
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