B超檢查是婦科常見的檢查方式，B超檢查回聲不均勻的原因主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素多提示為正常的生理變化，不需要過多處理。病理性因素需要根據檢查結果，明確具體原因，再進行處理。

一、生理性原因：

B超檢查一般多用于實質器官，如肝、膽、胰、脾、雙腎等部位，婦科檢查常用于子宮、輸卵管、卵巢等部位，如果女性存在子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等病變，進行B超檢查時，可能出現回聲不均勻的情況。

二、病理性原因：

1、盆腔炎：如果患有盆腔炎，在進行B超檢查時，可能會出現回聲不均勻的現象，此時還可能伴有下腹部墜脹痛、腰酸等癥狀。建議及時進行抗炎治療，可以在醫生指導下根據藥敏試驗選擇合適的抗生素進行治療，如鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等;

2、子宮內膜炎：如果患有子宮內膜炎，子宮內膜受到炎癥刺激，會導致局部組織發生變化，如脫落不全等，從而出現B超檢查時回聲不均勻的情況。此時患者可能會出現小腹隱痛不適、白帶增多、經期延長等癥狀，可以在醫生指導下使用甲硝唑片等藥物進行治療;

3、流產不全：如果患者進行藥物流產或人工流產后，進行B超檢查時，可能會出現回聲不均勻的情況。此時患者一般會有腹痛、陰道持續流血等癥狀，建議及時到醫院進行清宮手術;

4、子宮內膜息肉：如果患有子宮內膜息肉，子宮內膜局部增生，會出現回聲不均勻的情況。患者可能會出現月經期延長、月經量增多等癥狀，可以進行手術切除。

此外，如果出現多囊卵巢綜合征、子宮內膜癌等疾病，B超檢查時也可能會出現回聲不均勻的情況。