酒精肝在臨床上一般是指酒精性肝病,是由長期大量飲酒導致的中毒性肝損傷,可出現疲乏、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹、右上腹不適、體重減輕等癥狀。若懷疑自身存在酒精性肝病,可以根據是否有長期飲酒史、有無其他伴隨癥狀、生化檢查、影像學檢查等方面進行鑒別診斷。
1、是否有長期飲酒史:酒精性肝病患者通常有長期或大量飲酒史,可由飲酒誘發或加重,一旦停止飲酒或戒酒后肝功能可逐漸恢復正常;
2、有無其他伴隨癥狀:酒精性肝病患者常可出現右上腹不適、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀,還可出現低熱、畏寒、右上腹壓痛、肝腫大等癥狀。此外,酒精性肝病患者常可出現蜘蛛痣,即面頸部、前胸和手背出現蜘蛛樣皮疹,以及肝掌等表現;
3、生化檢查:肝功能檢查前必須進行肝功能試驗,轉氨酶可輕至中度升高,如出現肝功能衰竭時轉氨酶可迅速上升,并伴有膽紅素升高,以及白蛋白下降等;
4、影像學檢查:如B超、CT等,酒精性肝病患者可出現肝臟腫大、脾大,以及肝包膜增厚、光點增粗的癥狀。
此外,由于酒精性肝病病情易反復,在戒酒的基礎上應給予高熱量、高蛋白、低脂飲食,并適量補充維生素C。在確診酒精性肝病后應及時配合醫生進行治療,避免疾病進一步發展,出現肝衰竭甚至肝癌,危及生命。
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