超聲檢查下肢靜脈曲張,是在靜脈曲張常規超聲檢查的基礎上,增加了血流動力學檢查項目,可對靜脈曲張的部位、范圍、程度等進行全面評價,有助于臨床工作。常見的檢查項目有多普勒超聲、血流頻譜及壓力測定等。
一、病因:
下肢靜脈曲張多由于下肢靜脈瓣膜功能不全,引起靜脈血液倒流,逐漸淤積于下肢靜脈,形成下肢靜脈曲張。
二、主要癥狀:
1、靜脈血管突出:局部可見青筋樣隆起,站立時明顯,平臥或抬高患肢時消失,嚴重者可出現局部色素沉著、皮炎和潰瘍等癥狀;
2、腿部酸脹、疼痛:患肢可有酸脹感、麻木感、乏力感,久站易疲勞,平臥或抬高患肢后緩解,夜間癥狀加重;
3、下肢皮膚色素沉著:由于血液瘀滯、靜脈管壁缺乏彈性、擴張能力減弱,導致靜脈迂曲、擴張,皮膚色素沉著;
4、其他:嚴重的下肢靜脈曲張可引起水腫癥狀,還可伴有局部皮炎、濕疹等現象。
三、檢查方法:
常規超聲檢查可探查出下肢靜脈有無擴張、迂曲,并可觀察到局部血流情況。下肢靜脈壓力測定是診斷下肢靜脈曲張的金標準,可判斷有無下肢水腫及程度。
四、治療:
1、保守治療:適用于癥狀較輕,不影響正常生活的患者,可在醫生指導下使用彈力襪或彈力繃帶,適當抬高患肢,延緩病情進展;
2、手術治療:適用于較嚴重的患者,如大隱靜脈高位結扎、剝脫術等。由于手術創傷大,臨床上一般采用注射硬化劑的方式進行治療。
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