超聲檢查里NT代表的是胎兒頸項透明層厚度,是胎兒染色體異常的超聲軟指標(biāo),增厚常與胎兒染色體異常有關(guān)。NT檢查可排除早期就出現(xiàn)的大結(jié)構(gòu)畸形,如NT過厚,可能與胎兒染色體核型異常、胎兒心臟畸形、顱腦畸形、胃腸道畸形、脊柱裂等有關(guān)。
1、胎兒染色體異常:NT增厚常與胎兒染色體異常,導(dǎo)致頸項透明層厚度增加有關(guān),可進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺等檢查,如確定染色體異常,需及時終止妊娠;
2、胎兒心臟畸形:部分孕婦存在先天性心臟病等心臟畸形,也可導(dǎo)致NT增厚,可進(jìn)一步通過心臟彩超等檢查排除此情況,如診斷為先天性心臟病,需及時終止妊娠;
3、顱腦畸形:當(dāng)存在顱腦結(jié)構(gòu)異常,如腦積水、顱內(nèi)腫瘤等,也可導(dǎo)致NT增厚,如為腦積水導(dǎo)致,可通過腦室-腹腔分流術(shù)等方式治療;
4、胃腸道畸形:當(dāng)存在胃腸道結(jié)構(gòu)畸形,如腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸等,也可導(dǎo)致NT增厚,可通過腹腔鏡手術(shù)等方式治療;
5、脊柱裂:當(dāng)胎兒脊柱存在裂傷時也可導(dǎo)致NT增厚,還需進(jìn)一步完善脊柱核磁檢查明確診斷。
此外,NT增厚還與唐氏綜合征、胎兒慢性缺氧等因素有關(guān)。唐氏綜合征患兒多伴隨智力障礙、眼球突出、鼻寬而扁平等特殊面容,一般無需治療,但后續(xù)也需通過教育、訓(xùn)練等方式改善其認(rèn)知、行為等。
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