超聲檢查能發現肝硬化。通過超聲檢查,可以發現肝臟形態大小變化、肝臟回聲強度變化、肝靜脈走行分布、肝臟包膜厚度、肝臟回聲分布,以及肝臟是否存在占位性病變等情況。
1、肝臟形態大小變化:肝硬化患者在早期時,肝臟形態可能正常,隨著肝硬化程度加重,會出現肝臟萎縮,肝臟會出現明顯擴大,甚至出現肝腹水;
2、肝臟回聲強度變化:肝硬化患者由于肝臟實質出現彌漫性纖維化,以及肝臟結節形成,在超聲檢查時,可以發現肝臟回聲強度增粗,而且不均勻,并且肝臟體積會出現縮小;
3、肝靜脈走行分布:肝硬化患者會出現門靜脈高壓的情況,所以肝靜脈會出現擴張的情況,而且會呈現出蛇頭狀結構,超聲檢查時可以發現門靜脈系統的血流速度增快;
4、肝臟包膜厚度:肝硬化早期時,通過超聲檢查可以發現肝臟包膜光滑或者不光滑,緊鄰周圍組織有液性暗區,同時肝臟內部回聲增粗,緊鄰周圍組織回聲均勻;
5、肝臟回聲分布:肝硬化患者多存在慢性肝炎病史,如慢性乙型病毒性肝炎等,超聲檢查時可以發現肝臟實質回聲增粗,表面不光滑,肝內回聲密集。當肝硬化進展到一定程度時,超聲檢查可以發現肝臟實質回聲明顯增強,呈團狀散在分布。如果肝硬化合并肝癌時,可表現為邊緣不清、形態不規則、內部有成簇狀的結節狀病灶。
除上述超聲檢查外,還可以通過CT、核磁共振等影像學檢查進行明確診斷。如果是早期肝硬化,患者一般沒有明顯癥狀,可以先暫時觀察。如果是肝硬化中、晚期,患者可能會出現腹水、食管-胃底靜脈曲張出血等情況,需要及時進行治療。
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