超聲檢查可觀察膈肌厚度、寬度、高度、回聲強度、活動度等指標,了解膈肌活動狀態和是否存在病變。膈肌是位于胸腔與腹腔之間的肌肉-纖維結構,是機體重要的結構和動力器官,膈肌異常會導致呼吸困難、胸悶、心悸等癥狀。
1、厚度:正常人膈肌厚度為3-4cm,部分人群膈肌厚度較薄,如老年人肌肉相對較薄,部分人群膈肌厚度較厚,如運動員等;
2、寬度:膈肌在收縮狀態下會逐漸變窄,使膈肌低于胸腔內部,從而降低胸腔與腹腔之間的壓力,此時測量膈肌寬度有助于判斷腹腔內壓力以及腹腔臟器變化。臨床上常用于胸腔積液、腹水的引流,以及胎兒的產前監測等;
3、高度:高度是指膈肌在舒張狀態下的最大收縮力,是判斷膈肌功能的重要指標之一。正常成年人膈肌高度約為2.5cm,大部分人群高度約為7.5cm,但個體存在差異,部分人群高度可能稍高;
4、回聲強度:通過超聲檢查可測量聲像圖特征,根據聲像圖特征判斷膈肌回聲強度,如實時超聲下見到由于收縮或舒張產生的均勻低回聲帶,可稱為清脆間質性前壁心肌內膜下流動征。如果出現任何不均勻的高回聲或等回聲帶,則考慮存在局灶性或彌漫性的心肌損傷;
5、活動度:膈肌活動幅度較大,具有隨呼吸運動而運動的特點,正常人膈肌活動幅度約為3-5cm。運動時膈肌活動增大,如深吸氣時膈肌活動幅度增加,而呼氣時膈肌活動幅度相對減小,具有輔助肺呼吸的功能。
除上述指標外,超聲檢查還可觀察膈肌是否存在占位性病變,如膈肌部位存在囊腫、腫瘤等占位性病變,也可觀察到局部淋巴結腫大等情況。
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